איגוד ה-AHA (American Heart Association) פרסם הנחיות ביניים אודות החייאת לב-ריאה וטיפול דחוף במחלות לב וכלי דם במקרים של זיהום מוכח או חשד לזיהום COVID-19, במטרה לסייע בהפחתת הסיכון להדבקה בנגיף קורונה החדש.

המידע מבוסס בעיקר על המלצות מטעם ה-CDC (Centers for Disease Control and Prevention) וה-WHO (World Health Organization) וכולל מידע אודות טיפול בחולים והנחיית שירותי רפואה דחופה ומגיבים ראשונים כיצד להתנהל במקרים אלו.

ה-AHA תומך באמצעי זהירות סטנדרטיים בטיפול בחולים עם חשד או הוכחה ל-COVID-19 ולהלן עיקרי ההנחיות במסמך בן שלושה עמודים:

·       פרוצדורות מייצרות-אירוסולים, דוגמת החייאת לב-ריאה ואינטובציה, חושפות את אנשי הצוות לסיכון מוגבר להדבקה במחלה ויבוצעו בחדר מבודד עם הגנה מפני זיהומים הנישאים באוויר; על אנשי הצוות להקפיד על מיגון נשימתי.

·       רק מטפלים חיוניים לטיפול בחולה ותמיכה בצוות רפואי יהיו נוכחים במהלך הפרוצדורה ויש לנקות ולחטא את החדר לאחר הפרוצדורה.

·       יש לטפל בחולים עם חשד או הוכחה לזיהום COVID-19 בחדר פרטי עם דלת סגורה ויש לשמור את החדר עם בידוד נשימתי לחולים הנדרשים לפרוצדורות המייצרות אירוסולים.

·       מסיכות N95 או מסיכות המציעות דרגת הגנה גבוהה יותר ישמשו במקום מסיכת פנים במהלך פרוצדורות המייצרות אירוסולים.

·       על מטפלים להקפיד על שימוש במסכה לפני כניסה לחדר מטופל או חדר טיפול.

·       יש להקפיד על מיגון על העיניים, כפפות וחלוקים.

·       במקרה בהם קיים מחסור בחלוקים, יש לשמור אותם לפרוצדורות מייצרות-אירוסולים, טיפול הגורם לרסס ומגע הדוק עם חולים המסכן בהדבקה דרך הידיים או הבגדים של המטפלים.

·       במידה ונדרשת אינטובציה, יש לשקול תהליך הרדמה מהיר עם ציוד מגן אישי הולם.

·       במידת האפשר, יש להימנע מפרוצדורות המייצרות אירוסולים.

·       בחולים עם כשל נשימתי חד, יש לשקול מעבר מיידי לאינטובציה ולהימנע משימוש בחמצן נזאלי בזרם גבוהה או מסיכת CPAP, עקב סיכון מוגבר לייצור אירוסולים.

המסמך כולל גם המלצות למגיבים ראשונים וצוותי רפואה דחופה:

·       על המוקדנים לשאול את המטלפן על אפשרות להדבקה בנגיף הקורונה החדש.

·       יש לעדכן מטפלים לפני הגעה לבית חולים ומרכזים רפואיים על חשד ל-COVID-19 במקרים בהם נדרשת העברה דחופה.

מתוך הנחיות ה-AHA

לידיעה במדסקייפ