הערכת התועלת והבטיחות של Liraglutide ו-Glimepiride בשילוב עם מטפורמין בחולי סוכרת מסוג 2 (Diabetes Obes Metab)

בכתב העת Diabetes, Obesity & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Liraglutide (ויקטוזה) מביא לאיזון טוב יותר של ערכי הסוכר בדם במהלך שנתיים, בדומה לאיזון רמות הסוכר עם טיפול ב-Glimepiride  (אמריל). הטיפול ב-Liraglutide נסבל היטב ולווה בירידה במשקל ושיעור נמוך של אירועי היפוגליקמיה.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הבטיחות והיעילות של טיפול משולב ב-Liraglutide ומטפורמין , בהשוואה לשילוב של Glimepiride עם מטפורמין וטיפול מונותרפי במטפורמין, במהלך שנתיים, בחולים עם סוכרת מסוג 2.

במהלך מחקר LEAD-2 (Liraglutide Effect and Action in Diabetes) שארך 26 שבועות, נכללו 1091 חולים, שחולקו באקראי לטיפול ב-Liraglutide (0.6, 1.2 או 1.8 מ”ג, פעם ביום), פלסבו או Glimepiride; כולם ניתנו בשילוב עם מטפורמין. החולים במחקר היו כולם בגילאי 18-80 שנים, עם מדד HbA1c בטווח 7.0-11.0% (טיפול מונותרפי קודם במשך 3 חודשים ומעלה) או 7.0-10.0% (טיפול משולב קודם במשך שלושה חודשים ומעלה) ומדד מסת גוף של 40 ק”ג למטר בריבוע, או פחות. החולים השלימו 26 שבועות שלב כפל-סמיות ונכנסו לשלב הארכה בתווית-פתוחה בן 18 חודשים.

החוקרים מדווחים על ירידה משמעותית במדדי HbA1c עם טיפול ב-Liraglutide (0.4% עם 0.6 מ”ג, 0.6% עם 1.2 מ”ג ו-1.8 מ”ג), בהשוואה לעליה של 0.3% עם מטפורמין בלבד (p<0.0001). ירידה בערכי HbA1c עם Liraglutide לא הייתה נחותה בהשוואה לירידה של 0.5% עם Glimepiride. בקבוצת המטופלים ב-Liraglutide נרשמה ירידה משמעותית במשקל הגוף (2.1, 3.0 ו-2.9 קילוגרמים עם מינון של 0.6, 1.2 ו-1.8 מ”ג, בהתאמה), לעומת עליה במשקל (0.7 קילוגרמים) עם Glimepiride (p<0.0001).

הירידה במשקל עם Liraglutide במינון 1.2 ו-1.8 מ”ג הייתה גדולה יותר משמעותית, בהשוואה לטיפול מונותרפי במטפורמין (1.8 קילוגרמים).

שיעורי ההיארעות של אירועי היפוגליקמיה מינורית עמדו על פחות מ-5.0% בכל קבוצות הטיפול ב-Liraglutide, שיעור נמוך משמעותית בהשוואה לטיפול ב-Glimepiride 24%, p<0.0001). הטיפול ב-Liraglutide נסבל היטב בסך הכל: תופעות לוואי המערבות את מערכת העיכול היו נפוצות יותר, בהשוואה לטיפול ב-Glimepiride או טיפול במטפורמין בלבד, אך ההיארעות פחתה עם הזמן.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בדומה ל-Glimepiride, הטיפול ב-Liraglutide הביא לאיזון ממושך של רמות הסוכר במהלך שנתיים. כמו כן, הטיפול נסבל היטב ע”י החולים ולווה בירידה במשקל ובשיעור נמוך של אירועי היפוגליקמיה.

Diabetes Obes Metab. 2012 Sep 17

לידיעה ב-Pubmed

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן