מאת ד”ר אולה קראסיק
הנחיות חדשות בנוגע לפעילות גופנית בחולים עם סכרת סוג 2 פורסמו החודש במקביל בירחונים Medicine & Science in Sports & Exercise וגם Diabetes Care . הנחיות אלה, המדגישות את החשיבות הקריטית של פעילות גופנית בטיפול בחולים עם סכרת סוג 2, פותחו על ידי מומחים מהארגונים American Diabetes Association (ADA) יחד עם American College of Sports Medicine (ACSM) . ההנחיות החדשות מחליפות את ההנחיות שפורסמו בנייר עמדה של ACSM בשנת 2000.
המומחים מציינים כי פעילות גופנית קבועה משפרת איזון רמות גלוקוז בדם ויכולה לדחות או אף למנוע התפתחות סכרת. בנוסף, פעילות גופנית משפרת איזון שומנים בדם ולחץ דם, מורידה את הסיכון לארועים קרדיווסקולריים, מורידה תמותה ומשפרת איכות חיים. שיפור איזון רמות הגלוקוז מושפע משיפור ארוך טווח בפעילות האינסולין כתוצאה מפעילות גופנית.
לרב החולים עם סכרת סוג 2 אין יכולת אירובית לבצע פעילות גופנית מאומצת. בנוסף, לעתים קרובות סובלים חולים אלה מבעיות אורטופדיות או הגבלות בריאותיות אחרות. על כן, ההנחיות החדשות ממליצות על פעילות גופנית אירובית מתונה עד מאומצת במשך לפחות 150 דקות בשבוע. את הפעילות הגופנית ניתן לחלק על פני לפחות 3 ימים בשבוע, כאשר ההפסקה בין ימי הפעילות אינה עולה על יומיים. ההמלצה היא לפעילות שתתאים לניצול 40-60% מהיכולת האירובית המקסימלית.
ברב החולים עם סכרת סוג 2 הליכה מהירה היא פעילות המתאימה להגדרה של פעילות אירובית מתונה. המומחים ממליצים על שימוש בסופר צעדים. מטא אנליזה של מספר מחקרים הדגימה כי השימוש בסופר צעדים העלה את הפעילות הגופנית ב-27% מרמת הבסיס. לדברי המומחים, הגדרת מטרות, כגון 10,000 צעדים ביום, מעלה את רמת הפעילות.
בנוסף לפעילות אירובית, ממליצים המומחים גם על פעילות התנגדות (אימון משקולות) כחלק מתוכנית הפעילות הגופנית. ההמלצה היא לפעילות התנדות לפחות פעמיים בשבוע, עדיף 3 פעמים, בימים לא עוקבים. חשוב להתחיל פעילות מסוג זה בהשגחת מאמן על מנת למנוע פגיעות ולייעל את התרגול.
המומחים מדגישים כי על מנת להנות מתוצאות לאורך זמן חשוב להתמיד בפעילות הגופנית. חולי סכרת יכולים לבצע פעילות גם בנוכחות עודף משקל ניכר וגם בנוכחות סיבוכי סכרת, כל עוד ננקטים אמצעי הזהירות המקובלים.
Diabetes Care December 2010 33:e147–e167
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!