בקרב חולים עם פסוריאזיס, טיפול במעכבי IL-23, כולל Risankizumab, Guselkumab ו-Ustekinumab, מלווה בסיכון הנמוך ביותר להתקדמות בתוך שלוש שנים לדלקת מפרקים פסוריאטית, בהשוואה לתרופות אימונו-מודולטוריות אחרות, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Dermatology.
החוקרים התבססו על מאגר TriNetX Research Network לזיהוי חולים עם אבחנה של פסוריאזיס אשר טופלו בתכשירים אימונו-מודולטוריים, כולל מעכבי TNF (Adalimumab, Infliximab, Certolizumab Pegol, Etanercept); מעכבי IL-17 (Ixekizumab, Secukinumab) ומעכבי IL-23 (Tildrakizumab, Risankizumab, Guselkumab, Ustekinumab).
חולים תחת כל טיפול אימונו-מודולטורי הותאמו לחולים תחת טיפולים אחרים תוך הערכת הסיכון בתוך שלוש שנים להתפתחות דלקת מפרקים פסוריאטית. ההתאמה התבססה על נתונים דמוגרפיים, גורמים סוציו-אקונומיים, השמנה, מחלת מעי דלקתית, גאוט, סוכרת, יתר לחץ דם, היפרליפידמיה, שימוש בטבק והפרעות על-רקע צריכת אלכוהול.
מניתוח הנתונים עלה כי בחולים תחת Adalimumab לעומת Risankizumab, Guselkumab, או Ustekinumab, יחסי הסיכון להתפתחות דלקת מפרקים פסוריאטית עמדו על 2.46 (רווח בר-סמך 95% של 1.97-3.08), 1.42 (רווח בר-סמך 95% של 1.10-1.83) ו-1.72 (רווח בר-סמך 95% של 1.45-2.05), בהתאמה.
בדומה, בחולים תחת Secukinumab לעומת אלו תחת Risankizumab, Guselkumab, או Ustekinumab, יחסי הסיכון להתפתחות דלקת מפרקים פסוריאטית עמדו על 2.39 (רווח בר-סמך 95% של 1.86-3.06), 1.55 (רווח בר-סמך 95% של 1.19-2.00) ו-1.87 (רווח בר-סמך 95% של 1.52-2.29), בהתאמה.
בהשוואה ל-Risankizumab, טיפול ב-Guselkumab, Ustekinumab, או Certolizumab Pegol לוו בסיכון גבוה יותר לדלקת מפרקים פסוריאטית עם יחסי סיכון של 3.92 (רווח בר-סמך 95% של 2.28-6.77), 2.19 (רווח בר-סמך 95% של 1.37-3.49) ו-1.98 (רווח בר-סמך 95% של 1.27-3.09), בהתאמה, כאשר Tildrakizumab לא לווה בסיכון גבוה יותר משמעותית לדלקת מפרקים פסוריאטית.
טיפול ב-Risankizumab לווה בסיכון מופחת משמעותית לדלקת מפרקים פסוריאטית, בהשוואה ל-Etanercept (יחס סיכון של 0.33, רווח בר-סמך 95% של 0.26-0.42) ו-Guselkumab (יחס סיכון של 0.64, רווח בר-סמך 95% של 0.47-0.87).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול מוקדם במעכבי IL-23 עשויים לדחות או למנוע הופעת דלקת מפרקים פסוריאטית.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Dermatology
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!