מחקר אקראי שפורסם בגיליון אוקטובר של Archives of Dermatology תומך בשימוש של חומצה 5-aminolevulinic acid (או 5-ALA) לטיפול פולסי אור חזקים (IPL) בהזדקנות האור (photoaging).
שילוב בין 5-ALA ל-ILP הוצע להעלאת היעילות של ILP להזדקנות האור; עם זאת, לא בוצעו מחקרים מבוקרים. התוצאות החיוביות של ILP הפכו אותו לטיפול מועדף. לפחות 5 יצרנים שונים משווקים מכשירי ILP בארה”ב.
במחקר פרוספקטיבי זה, 20 נבדקים קיבלו סדרה של 3 טיפולי פנים במרווח של 3 שבועות, בהם מחצית מהפנים טופלו עם 5-ALA ולאחר מכן עברו יטפול ILP בעוד שהמחצית השניה טופלה ב-ILP לבד. הנבדקים קיבלו שני טיפולי פנים מלאים נוספים עם ILP לבד, בהפרש של 3 שבועות. הוערך נזק, קוים דקים, פיגמנטציה, חספוס, לפני כל טיפול ו-4 שבועות לאחר סיום הטיפולים. לסיום מילאו הנבדקים שאלון המשווה בין התוצאות עם תמונות לפני הטיפול.
כל 20 הנבדקים השלימו את המחקר. בהשוואה לטפול ILP בלבד, טיפול קודם ב-5-ALA היה קשור לשיפור גדול יותר במדד photoaging (כ-16 נבדקים לעומת 9, P = .008) ובפיגמנטציה מנומרת (19(95%) לעומת 12 (60%) מהנבדקים, P = .008). בהשוואה לצד שטופל ב-ILP בלבד, לצד שטופל ב-5-ALA היו תוצאות טובות יותר בקוים דקים (12(60%) לעומת 5 (25%) נבדקים, P = .008) ופיגמנטציה מנומרת (17 (85%) לעומת 4 (20%) נבדקים, P <.001).
חספוס ופיגמנטציה השתפרו, אך לא נראה כי טיפול מוקדם עם 5-ALA שיפר את התוצאות של ILP. לצד שטופל קודם ב-5-ALA היו הערכות קוסמטיות טובות יותר (P = .0002), ומדדי שביעות רצון המטופלים (P = .005). שני הטיפולים היו סבילים היטב, עם הבדל קטן בהיארעות או פרופיל תופעות הלוואי.
5-ALA לטיפול ב-photoaging עם ILP מספק שיפור משמעותי במדד נזק לעור, פיגמנטציה מנומרת וקוים דקים לעומת טיפול ILP לבד, ללא עלייה בתופעות הלוואי. שילוב זה מגביר את תוצאות חידוש העור ואת שביעות רצון המטופל.
החוקרים צינו כי בקליניקה, יש לצפות לפוטוטוקסיות לפחות בחלק מהמטופלים שעוברים טיפול מוקדם ב-5-ALA עם ILP. כל תוספת של 5-ALA מייקרת את הטיפול ב-100$ לערך.
DUSA Pharmaceuticals, יצרנית 5-ALA, תמכה במחקר.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!