מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology עולה כי חיסונים חיים-מוחלשים בטוחים לשימוש בילדים עם אטופיק דרמטיטיס שטופלו ב-Dupilumab (דופיקסנט), כאשר שיעור האירועים החריגים היה נמוך ולא תועדה כל השפעה לשינוי מינון דופיקסנט על שיעור תופעות הלוואי.
החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 184 ילדים בגילאי 6 חודשים עד עשר שנים (גיל חציוני של 6 שנים, 41% בנות) תחת טיפול בדופיקסנט עקב אטופיק דרמטיטיס בין ינואר 2014 ועד יוני 2024. הם בחנו את מינוני דופיקסנט, נתונים אודות חיסונים ואירועים חריגים.
מבין כלל המשתתפים במחקר, 19 (10%) קיבלו חיסון חי; מהם, 15 קיבלו חיסון משולב כנגד חצבת-חזרת-אדמת ואבעבועות רוח (דחף); שניים קיבלו חיסון כנגד חצבת-חזרת-אדמת וחיסון נפרד כנגד אבעבועות רוח (חיסון ראשוני) ושניים קיבלו חיסון כנגד אבעבועות רוח בלבד (סדרה ראשונה).
בקרב המחוסנים, ארבעה פיתחו אירועים חריגים: אחד פיתח אירוע חריג חמור – אשפוז בשל התייבשות (אשר ככל הנראה אינה משנית לחיסון) ושלושה פיתחו אירועים חריגים בדרגה קלה וחולפת עצמונית. אירועים קלים כללו חום, הקאות, תסמינים בדרכי נשימה עליונות ותגובות באתר הזריקה.
בקרב המחוסנים, תשעה שינו את משטר הטיפול בדופיקסנט לקבלת חיסון לי, חציון מרווח הזמן ממנת הזריקה האחרונה של דופיקסנט עד לחיסון עמד על ארבעה שבועות באלו ששינו את משטר הטיפול התרופתי; שינוי משטר הטיפול לא השפיע משמעותית על הופעת אירועים חריגים (p=0.364).
מבין הילדים עם אירועים חריגים, שלושה קיבלו מנות דחף וחולה אחד קיבלה סדרה ראשונה של החיסון.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר עולים בקנה אחד עם ההנחיות שפורסמו לאחרונה לפיהן קיים סיכון מינימאלי במתן חיסון חי-מוחלש לחולים תחת טיפול בדופיקסנט. הם מציינים כי מנהל המזון והתרופות האמריקאי ממליץ כנגד חיסון במהלך הטיפול בתכשיר זה, אך ההנחיות תומכות בתהליכי קבלת החלטות משותפים ומדגישות כי אין נתונים בספרות הרפואית המעלים חשש מפני מתן חיסונים אלו.
Pediatric Dermatology, Sep 2, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!