גורמי סיכון לדיכאון לאחר אירוע מוחי (BMC Neurol)

במאמר שפורסם בכתב העת BMC Neurology מדווחים חוקרים כי בקרב חולים באתיופיה לאחר אירוע מוחי, גורמי סיכון להתפתחות דיכאון כוללים היסטוריה של אירוע מוחי קודם, מוגבלות גופנית, חומרת האירוע המוחי, אוטם באזור תת-קורטיקאלי, מין זכר ומחלת לב איסכמית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אירוע מוחי הינו אחת הסיבות הנפוצות ביותר למוגבלות במבוגרים. דיכאון לאחר לידה הינו סיבוך נוירו-פסיכיאטרי נפוץ בחולים לאחר אירוע מוחי, אך למרות עליה בשכיחות אירוע מוחי, אין נתונים רבים אודות דיכאון לאחר הפגיעה הנוירולוגית והגורמים המנבאים הפרעת מצב רוח באלו ששרדו אירוע מוחי במדינות מתפתחות. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמים הקשורים עם דיכאון לאחר-אירוע מוחי בקרב חולים ששרדו את הפגיעה הנוירולוגית.

החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת אשר נערך בתקופה שבין פברואר ויולי בשנת 2020 בבית חולים אחד באתיופיה. הם התמקדו בקרב מטופלים ששרדו אירוע מוחי ואספו נתונים סוציו-דמוגרפיים וקליניים על-סמך ראיונות עם מטופלים ורשומות רפואיות. אבחנה של דיכאון לאחר אירוע מוחי נקבעה על-פי שאלון PHQ-9 (או Patient Health Questionnaire).

מדגם המחקר כלל 240 משתתפים ששרדו אירוע מוחי (80 מקרים ו-160 ביקורות). הגיל הממוצע של המשתתפים במחקר עמד על 60.8 שנים עם חלוקה מגדרית שווה.

משתנים שנקשרו באופן מובהק סטטיסטית עם סיכון מוגבר לדיכאון לאחר אירוע מוחי כללו מגדר זכרי (יחס סיכויים מתוקן של 3.5,p=0.001), מיקום תת-קורטיקאלי של הנגע הגדול ביותר (יחס סיכויים מתוקן של 2.42, p=0.036), חומרת האירוע המוחי (יחס סיכויים מתוקן של 52.34, p=0.000), מוגבלות גופנית (יחס סיכויים מתוקן של 5.85, p=0.002), היסטוריה קודמת של אירוע מוחי או אירוע איסכמי חולף (יחס סיכויים מתוקן של 5.90, p=0.001) ומחלת לב איסכמית (יחס סיכויים מתוקן של 9.97, p=0.000).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על מספר גורמי סיכון להתפתחות דיכאון בחולים לאחר אירוע מוחי. הם מליצים על השלמת בדיקות סקר לדיכאון לאחר-לידה בחולים אלו, בפרט בנוכחות במדינות בעלות הכנסה נמוכה-עד-בינונית, בהן אין תיאום מסודר של הטיפול לאחר אירוע מוחי וקיים מחסור בנוירולוגים וצוותים רפואיים.

BMC Neurol. 2022 Dec 1

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן