מעבר לטיפול ב-Aripiprazole אינו מלווה בעליה בשיעורי אובדנות (JAMA Psychiatry)

בחולים שטופלו בעבר בתרופות אנטי-פסיכוטיות, החלפה או הוספת טיפול ב- Aripiprazole(אביליפיי) לא לוותה בהחמרה פסיכיאטרית חמורה, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה, אשר פורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים קודמים העלו חששות בנוגע להחמרה פסיכיאטרית אפשרית על-רקע חשיפה לראשונה ל- Aripiprazole בחולים שכבר טופלו בתרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות. כעת הם ביקשו לבחון אם החלפה או הוספה של Aripiprazole מלווה בכישלון טיפול פסיכיאטרי חמור, בהשוואה להחלפה או הוספה של תכשיר אנטי-פסיכוטי אחר, בחולים שנחשפו קודם לכן לתרופות אנטי-פסיכוטיות.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה, אשר נערך בין ינואר 2005 ועד סוף מרץ, 2015. הנתונים נאספו ממאגר United Kingdom Clinical Practice Research Datalink. מדגם זה כלל 1643 חולים אשר החליפו או הוסיפו טיפול ב-Aripiprazole, להם התאימו החוקרים מספר דומה של חולים אשר החליפו או הוסיפו טיפול אנטי-פסיכוטי אחר. כל החולים היו במעקב עד לכישלון פסיכיאטרי של הטיפול, למשך 365 ימים לאחר תחילת המחקר, עד לתמותה מכל-סיבה פרט לאובדנות, עד לסיום הרישום או קישור למאגר, או עד לתום תקופת המחקר ב-31 במרץ, 2016.

גיל המשתתפים הממוצע עמד על 42.1 שנים בעת התחלת הטיפול ב- Aripiprazole ובקבוצת הביקורת הגיל הממוצע עמד על 42.4 שנים בעת התחלת טיפול אנטי-פסיכוטי אחר. במהלך מעקב בן 2,692 שנות-אדם תועדו 391 אירועים של כשלון חמור של הטיפול הפסיכיאטרי, עם שיעורי היארעות של 14.52 ל-100 שנות-אדם. שימוש ב- Aripiprazole בפעם הראשונה לא נקשר עם שיעור מוגבר של כישלון טיפול פסיכיאטרי, אשפוז פסיכיאטרי, או פגיעה עצמית או אובדנות, בהשוואה להתחלת טיפול אנטי-פסיכוטי אחר. ממצאי המחקר היו עקביים בניתוחים סטטיסטיים שונים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי התחלת טיפול ב- Aripiprazole, בהשוואה לתכשיר אנטי-פסיכוטי אחר, לאחר חשיפה לטיפול אנטי-פסיכוטי קודם, לא לוותה בעליה בסיכון לאשפוזים פסיכיאטריים, פגיעה עצמית, או אובדנות.

JAMA Psychiatry 2019

לידיעה ב-MedPage Today

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן