מטפלים בחולים עם מחלות כרוניות קשות בסיכון מוגבר לדיכאון (Chest)

ממחקר חדש עולה כי מטפלים בחולים הזקוקים לתקופה ארוכה של הנשמה מלאכותית, חשופים בסיכון מוגבר להתפתחות דיכאון, ובריאות גופנית ירודה בחודשים שלאחר השחרור מבית החולים. נראה כי תכנית לטיפול במחלות שתוכננה לספק תמיכה רגשית וטיפול פרטני בכל מקרה, מקטינה את הסיכון לדיכאון.

מהמחקר עולה כי מטפלים בחולים במוסד, מצויים בסיכון גבוה יותר לסבול מדיכאון, בהשוואה למטפלים בחולים השבים לביתם.

החוקרים עקבו אחר מטפלים של 290 חולים, שטופלו בהנשמה מלאכותית במשך למעלה מ-3 ימים ביחידה לטיפול נמרץ. 66 נבדקים שוחררו ישירות לביתם, בעוד שיתר 224 החולים שחררו למוסד.

211 מטפלים חולקו באקראי לתכנית ניהול מחלות, שארכה 8 שבועות. התכית כללה תמיכה רגשית מאחות מוסמכת, דרך שיחות, הפניות, תמיכה, ואמצעי תמיכה דרך תיאום הטיפול, חינוך ותקשורת.

בתקופת שחרור החולה מבית החולים, 69.2% מהמטפלים בקבוצת הביקורת, ו-61.7% מטפלים מקבוצת ההתערבות, סבלו מדיכאון קל או לא סבלו כלל מדיכאון, בהתבסס על מדד Center for Epidemiologic Studies Depression Scales (CES-D).

חודשיים לאחר מכן, 61.2% מהנבדקים בקבוצה שטופלה ו-53.5% מהנבדקים בקבוצת הביקורת, לא הראו יותר ממדדי דיכאון קל (P<0.05). בקבוצת הטיפול נרשם גם אחוז גדול יותר של מטפלים שהראו שיפור, או נותרו באותו מצב (55.6% לעומת 40.8%).

לכן, החוקרים מציינים כי ההתערבות הצליחה, בחלק מהמקרים, למנוע את ההתקדמות לדיכאון בינוני או קשה, לפחות בנקודת זמן של חודשיים.

המשמעת הקלינית של ההתערבות, עשויה להצביע על כך שהקשבה אמפתית, תמיכה בתיכנון וקבלת ההחלטות, והפניה לתמיכה, עשויות להיות כלים חשובים בצמצום מקרי הדיכאון במטפלים.

החוקרים ראו גם כי מדדי CES-D לאחר חודשיים היו גבוהים משמעותית בקרב מטפלים של חולים ששכנו במוסד (15.5 לעומת 9.63, P=0.00001). כמו כן, נרשמו תוצאות גרועות יותר ללוח זמנים משובש, העדר תמיכה משפחתית ובעיות בריאות בקרב חולים במוסד.

החוקרים טוענים כי סיבות אפשריות לסיכון לדיכאון עשויות להיות האופי התשוש של חולים במוסד, רגשות אשמה אפשריים בגלל שהחולה אינו מטופל בביתו, ואפשרות תיסכול של המטפלים, שעומדים חסר אונים בכל הקשור לטיפול באהוביהם בתנאי מוסד.

Chest 2005;128:3925-3936

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן