במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Internal Medicine מדווחים חוקרים כי בחולים מבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD או Chronic Obstructive Pulmonary Disease), טיפול ב-LABA (Long Acting Beta Agonist) ותרופות אנטי-כולינרגיות מלווה בעליה דומה בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי COPD הינה מחלה נפוצה. טיפול ב-LABA ותרופות אנטי-כולינרגיות מהווה כיום קו-טיפול ראשון בחולים אלו ומלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. בבחירת הטיפול התרופתי, חשובי כי החולים והרופאים יכירו את הסיכונים האפשריים.
כעת ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה של משפחות תרופות אלו על הסיכון לאשפוזים ופניות לחדרי מיון בשל אירועים קרדיווסקולאריים.
החוקרים ערכו מחקר מקרה-ביקורת של מחקר עוקבה רטרוספקטיבי. הם בחנו את הסיכון לאירועים בין חולים שקיבלו טיפול חדש במשאפי LABA ואנטי-כולינרגים, לאחר התאמה ותקנון לגורמים פרוגנוסטיים.
מדגם המחקר כלל חולים בגילאי 66 שנים ומעלה עם COPD, בהתאם לרשומות הרפואיות, וקיבלו טיפול כנגד COPD בין 1 בספטמבר, 2003 ועד 31 במרץ, 2009. התוצאים העיקריים של המחקר כללו פניות לחדרי מיון או אשפוזים בשל אירועים קרדיווסקולאריים.
מבין כ-190,000 חולים מתאימים, 53,532 אושפזו או פנו לחדרי מיון בשל אירוע קרדיווסקולארי (28%). טיפול חדש ב-LABA ותרופות אנטי-כולינרגיות לווה בסיכון גבוה יותר לאירועים קרדיווסקולאריים, בהשוואה להעדר טיפול בתרופות אלו (יחס סיכויים של 1.31, P<0.001 ו-1.14, P=0.03).
החוקרים לא זיהו הבדל משמעותי באירועים קרדיווסקולאריים בין שתי התרופות (יחס סיכויים מתוקן של LABA בהשוואה לתרופות אנטי-כולינרגיות של 1.15, p=0.16).
לאור ממצאי המחקר, החוקרים ממליצים על ניטור חולי COPD הנדרשים לטיפול במרחיבי סמפונות ארוכי-טווח, ללא תלות בסוג הטיפול.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!