מאת ד”ר אולה קראסיק
ממחקר מטה אנליזה חדש אשר פורסם בגיליון דצמבר של ירחון Respirology עולה כי בחולים עם COPD יציב טיפול ב-Tiotropium (ספיריבה) בשילוב עם Formoterol משפר תפקוד ריאתי ו-symptom scores בהשוואה לטיפול ב-Tiotropium לבד. כמו כן, בטיפול המשולב נראו פחות תופעות לוואי.
מטה אנליזה בוצעה בשאלה של הערכת היעילות ופרופיל תופעות הלוואי של Tiotropium + Formoterol מול Tiotropium לבד בחולים עם COPD יציב. נסרקו מאגרי הנתונים EMBASE, CINAHL, MEDLINE, Cochrane . המחקרים שנכנסו לניתוח הנתונים היו מחקרים שנמשכו לפחות שבועיים ואשר בדקו טיפול של Tiotropium בשילוב עם Formoterol או Arformoterol מול טיפול ב-Tiotropium לבד.
שמונה מחקרים עם סך כולל של 1868 מטופלים ענו על קריטריוני ההכללה. תוצאות ניתוח הנתונים הדגימו שיפור משמעותי ב-FEV(1) ממוצע, ב-FVC ממוצע וכן ב-trough FEV(1) בקבוצה שטופלה ב-Tiotropium בשילוב עם Formoterol בהשוואה לקבוצה שטופלה ב-Tiotropium . השינוי הממוצע ב-transitional dyspnea index (TDI) היה גדול באופן משמעותי בקבוצת הטיפול המשולב בהשוואה לטיפול ב-Tiotropium לבד. לא היה הבדל משמעותי בין שתי הקבוצות ביחס המטופלים עם שינוי משמעותי קלינית ב-TDI .
נראה שהיו פחות תופעות לוואי והחרפות של COPD בקבוצת הטיפול המשולב, אך ההבדל לא היה משמעותי סטטיסטית.
לסיכום, טיפול משולב של Tiotropium עם Formoterol שיפר באופן משמעותי תפקוד ריאתי ו-symptom scores בהשוואה ל-Tiotropium לבד. כמו כן, הייתה נטיה לירידה בתופעות לוואי עם הטיפול המשולב, אך ללא משמעות סטטיסטית.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!