גורמי סיכון להתפתחות אי-ספיקת לב באשפוז בחולים עם STEMI קדמי (Int J Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פרפור חדרים, דלקת ריאות שנרכשה בקהילה, גיל מתקדם, מקטע פליטה של חדר שמאל ורמות NT-pro-BNP מנבאים התפתחות אי-ספיקת לב במהלך האשפוז של חולים עם STEMI (או ST-segment Elevation Myocardial Infarction) בקיר קדמי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אי-ספיקת לב הינה סיבוך חמור של STEMI חד, כאשר קיים קשר ישיר בין מיקום האוטם הלבבי והיארעות אי-ספיקת לב עם שכיחות מוגברת של אי-ספיקת לב במקרים של STEMI בקיר קדמי בשל גודל אוטם גדול יותר. עם זאת, אין מחקרים רבים להגדת גורמי סיכון להתפתחות אי-ספיקת לב במהלך האשפוז בקרב חולים עם STEMI המערב את הקיר הקדמי.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמים מנבאים אפשריים של אי-ספיקת לב בקרב חולים עם STEMI ומעורבות קיר קדמי של שריר הלב.

המחקר כלל 714 חולים (גיל ממוצע של 61 שנים, 80.7% גברים) שאובחנו עם אוטם לבבי חד של קיר קדמי, עם עליות מקטע ST, אשר עברו התערבות כלילית מילעורית בין ינואר 2013 ועד אוגוסט 2019. החוקרים חילקו את המשתתפים לקבוצת חולים עם אי-ספיקת לב (387 חולים, 54.2%) וקבוצת חולים ללא אי-ספיקת לב (327 חולים).

מניתוח רב-משתני עלה כי אבחנה של פרפור חדרים הינה הגורם המנבא המשמעותי ביותר של התפתחות אי-ספיקת לב באשפוז (יחס סיכויים של 5.66, P<0.001). עוד עולה מהנתונים כי גורמי סיכון נוספים להתפתחות אי-ספיקת לב באשפוז כללו דלקת ריאות שנרכשה בקהילה (יחס סיכויים של 4.72, p<0.001), גיל (יחס סיכויים של 1.03, p<0.001), מקטע פליטה של חדר שמאל (יחס סיכויים של 0.96, P<0.001) וריכוז שיא של NT-pro-BNP (יחס סיכויים של 1.06, p=0.006).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על מספר גורמי סיכון להתפתחות אי-ספיקת לב במהלך אשפוז בשל אוטם לבבי חד בקיר קדמי.

Int J Cardiol, Jan 10, 2023

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן