גורמי סיכון להתפתחות אי-ספיקת לב באשפוז בחולים עם STEMI קדמי (Int J Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פרפור חדרים, דלקת ריאות שנרכשה בקהילה, גיל מתקדם, מקטע פליטה של חדר שמאל ורמות NT-pro-BNP מנבאים התפתחות אי-ספיקת לב במהלך האשפוז של חולים עם STEMI (או ST-segment Elevation Myocardial Infarction) בקיר קדמי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אי-ספיקת לב הינה סיבוך חמור של STEMI חד, כאשר קיים קשר ישיר בין מיקום האוטם הלבבי והיארעות אי-ספיקת לב עם שכיחות מוגברת של אי-ספיקת לב במקרים של STEMI בקיר קדמי בשל גודל אוטם גדול יותר. עם זאת, אין מחקרים רבים להגדת גורמי סיכון להתפתחות אי-ספיקת לב במהלך האשפוז בקרב חולים עם STEMI המערב את הקיר הקדמי.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמים מנבאים אפשריים של אי-ספיקת לב בקרב חולים עם STEMI ומעורבות קיר קדמי של שריר הלב.

המחקר כלל 714 חולים (גיל ממוצע של 61 שנים, 80.7% גברים) שאובחנו עם אוטם לבבי חד של קיר קדמי, עם עליות מקטע ST, אשר עברו התערבות כלילית מילעורית בין ינואר 2013 ועד אוגוסט 2019. החוקרים חילקו את המשתתפים לקבוצת חולים עם אי-ספיקת לב (387 חולים, 54.2%) וקבוצת חולים ללא אי-ספיקת לב (327 חולים).

מניתוח רב-משתני עלה כי אבחנה של פרפור חדרים הינה הגורם המנבא המשמעותי ביותר של התפתחות אי-ספיקת לב באשפוז (יחס סיכויים של 5.66, P<0.001). עוד עולה מהנתונים כי גורמי סיכון נוספים להתפתחות אי-ספיקת לב באשפוז כללו דלקת ריאות שנרכשה בקהילה (יחס סיכויים של 4.72, p<0.001), גיל (יחס סיכויים של 1.03, p<0.001), מקטע פליטה של חדר שמאל (יחס סיכויים של 0.96, P<0.001) וריכוז שיא של NT-pro-BNP (יחס סיכויים של 1.06, p=0.006).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על מספר גורמי סיכון להתפתחות אי-ספיקת לב במהלך אשפוז בשל אוטם לבבי חד בקיר קדמי.

Int J Cardiol, Jan 10, 2023

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן