אוטם של פרוזדור שמאלי ואי ספיקה מיטראלית, מה קשור?/ מאת ד”ר יעקב גולדשטיין, האיגוד הקרדיולוגי

מקטע פליטה של חדר שמאל ( ר”תLVEF) מהווה סמן פרוגנוסטי עיקרי לאחר אוטם ( ר”תSTEMI) המנבא התפתחות אי ספיקת לב, הפרעות מקצב, עד סיכון למוות פתאומי. לאחרונה התברר, לפי מספר מחקרים, שכנראה גם גודל פרוזדור שמאלי (ר”תLA), מהווה סמן נוסף.

אם לאחרSTEMIמתפתחת אי ספיקה מיטראלית “איסכמית” (כISCHEMIC MR), עומס הנפח על  הLAיגרום לREMODELING  שלו , ויפגע גם בתפקודיו (כ –,RESERVOIRכ,CONDUIT- FUNCTION,ו כ –BOOSTER FUNCTIONבעת הכווץ) ואולי גם יתרם להחמרת הMR.  

אוטם שלLA( להבאLAI) מתלווה לSTEMI של החדר במיעוט המקרים. בהעדר קריטריונים חד משמעים כמו בSTEMI, דיווחו נזנח ברשומה הרפואית. ענף הכלילי המזין את הLA, מוצאו מהעורק הכלילי הקריבני (LA BRANCH ORIGIN FROM PROX.Lt. C ), ולרוב לא כל כך מתעניינים בו בעת הצנתור.

חסימתLA BRANCHבעתPCIכסיבוך, דווח בשכיחות של כ 15%, מלווה בהופעתLAI, עם הפרעות קצב פרוזדוריות, ואך תמותה מוגברת.לכן יתכן ו לLAIהמלווהSTEMIיש השפעה חשובה נוספת לתופעת הREMODELINGשל הLAוהתפתחותISCHEMIC MR.

מטרות המחקר הנוכחי:

א-להשוותLA REMODELINGבמודלים ניסויים שלSTEMIבחזירים, עם התבוננות מחודשת על הפגיעה בתפקוד החדר, על התפתחותMRאיסכמי, וכיצד משפיע LAI על המצב ו

ב-כיצד משפיעLA REMODELING על התפתחותISCHEMIC MR בנפרד, בהתאם לאטיולוגיה עם או ללאLAI.


להמשך הסקירה באתר האיגוד הקרדיולוגי

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

מקור: Journal of the American College of Cardiology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|24/11/2025

החוקרים מדווחים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אי־ספיקת לב טיפול באמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) מפעיל באופן משמעותי את ציר האריתרופואזיס, מפחית דלקת ומוביליזציה של ברזל, משפר אנמיה ומסייע לתפקוד הלב אפילו בחולים עם חסר ברזל או עם תפקוד כלייתי ירוד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן