בטיוטה חדשה מטעם NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence) מתפרסמות המלצות חדשות המייעצות בנוגע לשימוש ב- Ivabradine בחולים עם אי-ספיקת לב כרונית.
להלן ההמלצות הראשוניות מטעם ה-Appraisal Committee:
1) Ivabradine מומלץ במסגרת היתר השיווק לטיפול באי-ספיקת לב כרונית, במקרים הבאים:
i. אי-ספיקת לב כרונית עם מדד NYHA (New York Heart Association) של II–IV והפרעה בתפקוד הסיסטולי.
ii. חולים בקצב סינוס עם קצב לב של 75 פעימות לדקה ומעלה.
iii. כאשר ניתן בשילוב עם טיפול סטנדרטי, הכולל חסמי ביתא, מעכבי ACE ואנטגוניסטים לאלדוסטרון, או כאשר ישנה התווית-נגד לטיפול בחסמי ביתא או שהטיפול אינו נסבל.
2) התחלת טיפול ב-Ivabradine תיעשה רק לאחר תקופת התייצבות בת ארבעה שבועות תחת טיפול סטנדרטי אופטימאלי עם מעכבי ACE, חסמי ביתא ואנטגוניסטים לאלדוסטרון.
3) התחלת טיפול ב- Ivabradine תיעשה ע”י רופא מומחה לאי-ספיקת לב עם גישה לצוות רב-מקצועי לטיפול באי-ספיקת לב; לאחר התחלת הטיפול, העלאת המינון וניטור הטיפול ייעשו ע”י מומחה לאי-ספיקת לב, או ע”י הרופא המטפל עם עניין מיוחד באי-ספיקת לב או ע”י אחות מתמחה באי-ספיקת לב.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!