במאמר חדש שפורסם בכתב העת European Journal of Heart Failure מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי חסר וויטמין D הינו גורם פרוגנוסטי שלילי בחולים עם אי-ספיקת לב.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסר וויטמין D הינה תופעה נפוצה מאוד, ברחבי העולם. השכיחות בחולי אי-ספיקת לב וההשפעה על תוצאות הטיפול בחולים אלו אינה מוכרת היטב. במסגרת המחקר הנוכחי העריכו החוקרים את רמות וויטמין D וההשפעה של תוספי וויטמין D בחולים עם אי-ספיקת לב וההשפעה על התמותה.

רמות 25-Hydroxyvitamin D נבדקו בחולי אי-ספיקת לב ונבחנו אל מול יתר המטופלים הרשומים במאגרים הרפואיים. בקרב כ-3,000 חולי אי-ספיקת לב זיהו החוקרים חציון רמת וויטמין D נמוכה יותר, בהשוואה לכ-46,000 ביקורות (36.9 ננומול לליטר לעומת 40.7 ננומול לליטר, p<0.00001).

שיעור החולים עם חסר וויטמין D (רמה של מתחת ל-25 ננומול לליטר) היה גבוה יותר בחולי אי-ספיקת לב, בהשוואה לקבוצת הביקורת (28% לעומת 22%, P<0.00001). רק ב-8.8% מהחולים עם אי-ספיקת לב רמות הוויטמין היו אופטימאליות (75 ננומול לליטר ומעלה).

חציון המעקב הקליני אחר החולים היה 518 ימים. מניתוח סטטיסטי עלה כי חסר וויטמין D הינו גורם מנבא בלתי-תלוי לתמותה מוגברת בחולי אי-ספיקת לב (HR = 1.52, p<0.001) ובקבוצת הביקורת (HR = 1.91, p<0.00001). החוקרים זיהו קשר בלתי-תלוי בין תוספי וויטמין D ובין ירידה בשיעורי התמותה בחולי אי-ספיקת לב (HR = 0.68, P<0.0001).

גורמים הקשורים בחסר וויטמין D בחולי אי-ספיקת לב כללו חשיפה מעטה לקרינה סולארית בעבר, מדד מסת גוף, סוכרת, מין נקבה ורמות נמוכות של סידן והמוגלובין.

החוקרים מסכמים וכותבים כי חסר וויטמין D נפוץ מאוד בחולים עם אי-ספיקת לב ומהווה גורם מנבא משמעותי לירידה בשיעורי ההישרדות. תוספי וויטמין D הביאו לשיפור תוצאות הטיפול בחולים.

Eur J Heart Fail. 2012;14(4):357-366

לידיעה במדסקייפ