אובאיטיס שאינה זיהומית קשורה לשכיחות מוגברת של תחלואה נלווית פסיכיאטרית: ניתוח נתונים מתוכנית המחקר “All of Us”

מקור: Am J Ophthalmol
מחקרים קודמים תיארו שיעורי חרדה ודיכאון גבוהים בחולי NIU, אך הם היו מוגבלים בגודל המדגם, בפיזור הגאוגרפי ובגיוון הדמוגרפי, ולא בחנו קשת רחבה של אבחנות פסיכיאטריות בגישת מקרה־ביקורת

אובאיטיס לא־זיהומית (NIU) היא דלקת תוך־עינית כרונית שעלולה להוביל לירידה בראייה ואף לעיוורון, ופוגעת בעיקר בבני 20–50. מעבר לנזק המבני לעין, המחלה כרוכה בעומס נפשי ניכר: הטיפול ממושך, ההתלקחויות בלתי צפויות, והשימוש בקורטיקוסטרואידים לטווח ארוך עלול בעצמו לחקות ולהחריף תגובות דחק.

בוצע מחקר חתך רטרוספקטיבי מסוג מקרה־ביקורת מתוך מאגר All of Us (נתוני רשומות רפואיות, מאי 2018–יוני 2024). זוהו 3,266 חולי אובאיטיס לא־זיהומית (NIU) לפי ICD10 מול 9,798 ביקורות מותאמות ביחס 1:3. ההתאמה כללה גיל, מין, גזע, מוצא אתני, עישון ומדדים חברתיים־כלכליים (תעסוקה, הכנסה, השכלה, ביטוח). ניתוח רב־משתני תוקנן לתת־פעילות בלוטת התריס, אנקילוזינג ספונדליטיס ולופוס.

תוצאות המחקר הראו שכיחות מוגברת מובהקת של כל ההפרעות הפסיכיאטריות שנבדקו (OR) הפרעת אישיות 3.74, הפרעת מצב רוח 3.31, דיכאון 3.34, חרדה 3.13, נדודי שינה 2.93, סכיזופרניה 2.38, שימוש בחומרים 2.34, דו־קוטבית 2.16, שימוש באופיואידים 2.06. גם לאחר הוצאת חולים עם אבחנה פסיכיאטרית שקדמה לאובאיטיס, ההפרש נשמר ואף גדל.

אצל משתתפים שחורים הקשר היה חזק יותר מאשר אצל לבנים עבור דיכאון  (p=0.02), חרדה (p<0.0001), שימוש בחומרים (p=0.0004) ואופיואידים(p=0.01). רוב האבחנות הפסיכיאטריות ניתנו אחרי אבחנת האובאיטיס, ובעיקר משנה ואילך.

מסקנות המחקר היו שאובאיטיס לא זיהומית קשורה באופן חזק לתחלואה פסיכיאטרית נלווית, במיוחד בחולים שחורים. המחברים ממליצים על שילוב שגרתי של שאלונים לאבחון מוקדם של הפרעות פסיכיאטריות בטיפול העיני, בעיקר באוכלוסיות עם נגישות רפואית נמוכה, ככלי זול ולא־פולשני להפניה מוקדמת לפסיכיאטר.

למאמר

ד"ר יעל שרון, רופאה בכירה במרכז הרפואי ע"ש רבין, מומחית אובאיטיס ומנתחת קטרקט. מרצה בפקולטה לרפואה, החוג לרפואת עיניים באוניברסיטת ת"א.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן