רוסובסטטין (קרסטור) יעיל יותר מאטורבסטטין (ליפיטור) בהפחתת LDL-C ושיפור מאזן ליפידים בחולים בסיכון גבוה (AHJ )

לפי מחקר שהשווה אפקטיביות של הורדת LDL-C והיפרליפדמיה של רוסובסטטין (קרסטור) לאטורבסטטין (ליפיטור) המתפרסם בגיליון יולי של Ameriacn Heart , במבוגרים עם היפרכולסטרולמיה בסיכון גבוה למחלות לב קורנוריות, הרוסובסטטין נמצא כבעל עדיפות משמועתית על האטורבסטטין .

במחקר שהחל לאחר 6 שבועות של דיאטה מודרכת, מטופלים ברמות LDL-C של מעל 160 ומתחת ל-250 מ”ג/ד”ל, וטריגלצרידים מתחת ל-400 מ”ג/ד”ל, חולקו אקראית ל-3 קבוצות למשך 24 שבועות.

קבוצה אחת קיבלה טיפול ברוסובסטטין ב-5 מ”ג וטיטרציה בשבוע ה-12 וה-18 ל-20 ו-80 מ”ג, קבוצה שניה החלה טיפול ברובוסטטין ב-10 מ”ג והמשיכה ל-40 ו-80 מ”ג, והקבוצה השלישית החלה טיפול באטורבסטטין 10 מ”ג והמשיכה ל-40 ו-80 מ”ג.

בשבוע ה-24 רמות ה-LDL-C פחות משמעותית יותר בקבוצת ה-80 מ”ג רוסובסטטין (הקבוצה המעורבת של 1 ו-2) בהשוואה לקבוצה השלישית שסיימה עם אטורבסטטין 80 מ”ג: שיעור הירידה ברוסובסטטין היה 60% לעומת 52% בקבוצת האטורבסטטין.

במהלך ה-12 שבועות ראשונים של הטיפול, רוסובסטטין 5 ו-10 מ”ג הפחיתו באופן מובהק את רמות ה-LDL-C יותר מאשר האטורבסטטין 10 מ”ג: 40% בהשוואה ל-35%.

ב-18 שבועות, הירידה ב-LDL-C בשתי הקבוצות הראשונות של הרוסובסטטין הייתה משמעותית גדולה יותר מזו של האטורבסטטין: 52% ו-59% בקבוצות הרוסובסטטין לעומת 47% בקבוצת האטורבסטטין.

כתוצאה מכך, יותר חולים מקבוצת הרוסובסטטין השיגו את יעדי ה-LDL-C שלהם (מתחת ל-100 LDL-C מ”ג/ד”ל).

גם התוצאות של הפרמטרים השונים של  סה”כ כולסטרול , HDL-C , non-HDL-C  וכן apolipoproteins B , A-I, וכל מדדי הליפידים היו עדיפים בקבוצת הרוסובסטטין בשבוע ה-24  למחקר. האפקט על רמות הטריגלצרידים היה דומה בשתי התרופות.

החוקרים מסכמים : רוסובסטטין יעיל  יותר מאטורבסטטין בתיקון הליפידים במטופלים עם היפרכולסטרולמיה וסיכון גבוה למחלות לב קורנוריות.

 AHJ, VOL 148, NO 1, July 2004
Efficacy and safety of rosuvastatin and atorvastatin in patients with hypercholesterolemia and a high risk of coronary heart disease: A randomized, controlled trial
<!–
version for print
–><!–
–>

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

עתיד הטיפול בדיסליפידמיה

עתיד הטיפול בדיסליפידמיה

מקור: NEJM
פרופ' מוטי רביד
פרופ' מוטי רביד

דיסליפידמיה, בעיקר  ריכוז גבוה של LDL  יחסית ל־HDL, היא הגורם הדומיננטי להתפתחות מואצת של טרשת עורקים. בארצות המפותחות אוטם בשריר הלב, אירועים מוחיים ומחלת עורקים היקפיים נותרו עדיין גורם התחלואה והתמותה העיקרי

ג’ורנאל קלאב פדיאטרי: רמות כולסטרול שאינו HDL מילדות לבגרות והקשר בינו לאירועים קרדיווסקולרים (CME, JAMA)

ג’ורנאל קלאב פדיאטרי: רמות כולסטרול שאינו HDL מילדות לבגרות והקשר בינו לאירועים קרדיווסקולרים (CME, JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

מחקר שפורסם בעת האחרונה ב-JAMA ביקש לבחון האם טיפול ברמות גבוהות של כולסטרול שאינו HDL מילדות לבגרות עשוי להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולרים בעתיד. מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן