מתוצאות ניתוח פוסט-הוק של נתוני מחקר ATHENA, אשר פורסם בכתב העת Europace, עולה כי טיפול ב-Dronedarone (מולטאק) מלווה בשיעורי היארעות נמוכים יותר של פרפור/רפרוף פרוזדורים קבוע, שיעור גבוה יותר של חזרה למקצב סינוס ונטל רפרוף/פרפור פרוזדורים קל יותר, בהשוואה לפלסבו.
מחקר ATHENA הינו המחקר הקליני הגדול ביותר עד כה להערכת התוצאות הקליניות בחולים עם פרפור פרוזדורים באמצעות טיפול בתרופות אנטי-אריתמיות. בניתוח פוסט-הוק הנוכחי הם בחנו את ההשפעה של Dronedarone על התקדמות פרפור/רפרוף פרוזדורים על-פי ההיארעות המצטברת של פרפור/רפרוף פרוזדורים קבוע והערכת נטל הפרעת הקצב.
פרפור/רפרוף פרוזדורים קבוע הוגדר כהפרעת קצב במשך שישה חודשים ומעלה עד תום המחקר, כאשר מקצב סינוס קבוע הוגדר בנוכחות מקצב סינוס לאורך 6 חודשים ומעלה עד תום המחקר.
הסקירה כללה 4,439 משתתפים ממחקר ATHENA, מהם 2,208 קיבלו Dronedarone ו-2,231 קיבלו פלסבו, כאשר מאפייני הבסיס של שתי הקבוצות היו מאוזנים היטב.
החוקרים מדווחים על שיעורי התקדמות לפרפור/פרוזדורים קבוע של 13.8% מהמטופלים ב-Dronedarone לעומת 20.4% בזרוע הפלסבו (p<0.0001).
בהשוואה לפלסבו, הטיפול ב-Dronedarone לווה בשיעורי היארעות מצטברים של פרפור/רפרוף פרוזדורים קבוע שהיו נמוכים יותר (יחס סיכון של 0.65, p<0.001), שיעורי היארעות גבוהים יותר של מקצב סינוס קבוע (יחס סיכון של 1.19, p<0.001) ונטל פרפור/רפרוף פרוזדורים נמוך יותר לאורך זמן (p<0.01).
ההשפעות החיוביות על התקדמות, נסיגה ונטל פרפור/רפרוף פרוזדורים מרמזים כי Dronedarone עשוי להביא לנסיגה בתהליכי רימודלינג של החדר ושל הפרוזדור ולהפחית את הסיכוי להתקדמות לרפרוף/פרפור פרוזדורים.
Europace, Feb 9, 2023
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!