סיבוכים חשמליים של הפרעות קצב חדריות (ר”ת VA’s ) מעוררים דאגה רבה במטופלים עם מיוקרדיטיס.

שכיחותVA’sבמיוקרדיטיסמשתנה בין היתר,בהתאם להיסטולוגיה, עם VA’s סימפטומטיים ו sustainedהשכיחים יותר

• ב sarcoid ,


• ב idiopathic giant cell ו


• ב hypersensitive myocarditis ,

מאשר בlymphocytic myocarditisר”תLM.

בנתיחות לאחר המוות , מדווחים שיעורי מוות פתאומי קרדיו וסקולרימשויכות למיוקרדיטיס, מעל 10%ואך עד 20% בצעירים בוגרים,תופעה השכיחה יותר בגברים,אך מאפייניVA’sבשלבים השונים של מיוקרדיטיסלא נחקרו בצורה סיסטמתית.

מטרת המחקר:

להשוות את מאפייני הVAשל במטופלים עם מיוקרדיטיס פעילה (ר”תAMכactive myocarditis), לעומת אלה עם מיוקרדיטיס קודמת (ר”תPMכprevious myocarditis)בבסיס, ולמשךתקופת המעקב.

שיטות:

מחקר איטלקי, ממרכז יחיד, אשר גייס משך כ 5 שנים בין 2013-2017 סך 185 מטופלים עוקביםעםAMאוPM(בגיל ממוצע 44±15 שנים, ו 69% גברים, עם מקטע פליטה  LVEF של 49±14%, בכולם עדות ל LM) אשר אושפזו עקבVA’sסימפטומטיים בקבלה שכללו:

סיווג לAMאוPMהוגדר בהתאם לביופסיהאנדו מיו קרדיאלית (ר”תEMB) ו הדמית תהודה מגנטית (ר”תCMR) שבוצעו בכולם.

קבוצה של 46 מטופלים (כ 25% ) עם VT’s חוזרים שלא הגיבו לטיפול אנטי אריטמי, עברו מיפוי אנטומי חשמלי (ר”תEAM), ואבלציה של ה-VT(ר”תVT catheter ablation).

לתוצאות והמסקנות באתר האיגוד הקרדיולוגי