חימום אקטיבי מפחית את כאבי הגב התחתון במהלך פינוי לבית החולים (Spine)

תוצאות מחקר אקראי שפורסם לאחרונה מעידות כי חימום אקטיבי מפחית את כאבי הגב התחתון במהלך חילוץ, בהשוואה לחימום פאסיבי.

החוקרים כותבים כי תלונה על כאב גב תחתון אקוטי מחייבת לרוב ביקור אצל הרופא או שימוש במערכת חרום. חימום שטחי (ב-hydrocolloid packs) או עמוק (באולטראסאונד) יכול להביא הקלה בכאב הגב האקוטי. מידע עדכני מצביע על יתרון משמעותי לחולים הסובלים מכאב בשל טראומה מינורית המטופלים באמצעות חימום אקטיבי במהלך החילוץ. בהתאם לכך, הניחו החוקרים כי חימום מקומי אקטיבי עשוי להוות טיפול בכאב לטווח הקצר בחולים הסובלים מכאב גב תחתון אקוטי במהלך חילוצם, להפחית את החרדה ואת שיעור ההפעלה הסימפטטית ולשפר את תחושת החולה.

לאור תפיסה זו, בוצע מחקר סמוי, בו טופלו 100 חולים שפונו לבית-החולים בשל כאב גב תחתון אקוטי שעוצמתו מעל ל-60 מ”מ בסקאלה ויזואלית אנאלוגית (VAS). הנבדקים חולקו אקראית לשתי קבוצות. הקבוצה הראשונה קיבלה חימום אקטיבי במהלך הפינוי לבית-החולים באמצעות שמיכת חימום חשמלית מסיבי פחמן. הקבוצה השניה קיבלה חימום פאסיבי באמצעות שמיכת צמר.

עם ההגעה לבית החולים נמצא כי ההקלה בכאבים היתה גדולה משמעותית בקבוצה הראשונה, בהשוואה לקבוצה השניה  (P < .01). במהלך ההעברה מאתר הפציעה לבית החולים פחת ערך ה-VAS הממוצע בקבוצה הראשונה מ-8.5 ± 74.2 ל-18.9 ± 41.9 מ”מ,  (P < .01), אך נותר קבוע בקבוצה השניה, מ-11.9 ± 73.3 ל-12.0 ± 74.1 מ”מ.

למרות שלא נצפו תופעות לוואי של החימום במחקר זה, החוקרים מציינים כי ואזו-דילטציה עלולה לגרום לירידה בלחץ הדם. הפ ניסו לצמצם את הסיכון באמצעות ניטור קבוע של סימני החיים.

החוקרים כותבים כי חימום אקטיבי מפחית את הכאב האקוטי בגב התחתון במהלך הפינוי. הם מסכמים כי חימום מקומי אקטיבי יעיל וקל ליישום במסגרת טיפול החרום בכאב גב תחתון אקוטי הניתן על-ידי סגל הרופאים או החובשים.

Spine. 2004;29:1499-1503

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן