טיפול תוך-ורידי ב-Vernakalant ולאחריו היפוך חשמלי לפי הצורך הינה גישה בטוחה ויעילה לטיפול בפרפור פרוזדורים (Int J Cardiol Heart Vasc)

במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology. Heart and Vasculature מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בהופעה חדשה של פרפור פרוזדורים, הכולל מתן תוך-ורידי של Vernakalant (ברינבס) ולאחריו היפוך חשמלי במקרים של כישלון הינה גישה בטוחה ויעילה.

השבה מהירה של מקצב סינוס הינה חלק מרכזי בטיפול בהופעה חדשה של פרפור פרוזדורים. במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון את הבטיחות והיעילות של Vernakalant, חסם של מספר תעלות, בשילוב עם היפוך חשמלי חיצוני. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי כלל 230 חולים (35% נשים, גיל חציוני של 50 שנים) עם הופעה חדשה של פרפור פרוזדורים, אשר פנו למרכז רפואי שלישוני במהלך תקופה של שש שנים. הטיפול כלל מתן תוך-ורידי של Vernakalant ולאחריו היפוך חשמלי, במידה וטיפול תרופתי נכשל.

בתוך 11 דקות ניתן היה להשיב מקצב סינוס ע”י טיפול תרופתי בלבד ב-167 חולים (73%). תפקוד חדר שמאל של מתחת ל-55% (יחס סיכויים של 3.51) והיסטוריה של פרפור פרוזדורים פרסיסטנטי (יחס סיכויים של 2.33) זוהו כמנבאים משמעותיים של חוסר-תגובה לטיפול ב- Vernakalant. היפוך מקצב חשמלי היה מוצלח בכל החולים, פרט לאחד, בתוך 196 דקות ממתן המנה הראשונה של Vernakalant.

החוקרים לא זיהו אירועים חריגים חמורים משנית לטיפול. שלושה חולים נדרשו לטיפול נוסף באשפוז.

החוקרים מסכמים וכותבים כי גישת טיפול זו עשויה להוביל להשבה מהירה של מקצב סינוס ולכן עשויה לחסוך בעלויות ובניצול משאבים רפואיים.

Int J Cardiol Heart Vasc. 2019 Jul 11

לידיעה ב-PubMed

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/06/2025

המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן