הערכת השפעות Dabigatran לפי גיל החולים עם פרפור פרוזדורים (Heart)

במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי השפעות Dabigatran (פרדקסה) בהשוואה לקומדין למניעת אירועים מוחיים ודימום תוך-גולגולתי הן עקביות לאורך כל קבוצות הגיל. ההשפעות של Dabigatran על דימום מג’ורי מחוץ לגולגולת הן תלויות גיל, ממצאים התומכים בבחירת מינון Dabigatran של 110 מ”ג, פעמיים ביום, בקשישים (גילאי 80 שנים ומעלה).

במחקר RE-LY נכללו 10,855 חולים מתחת לגיל 75 שנים, 4,231 חולים בגילאי 75-79 שנים, 2,305 חולים בגילאי 80-84 שנים ו-722 חולים בגילאי 85 שנים ומעלה.

מתוצאות המחקר עלה כי היתרון של Dabigatran על קומדין מבחינת אירועים מוחיים (טווח יחסי סיכון של 0.63 עם Dabigatran במינון 150 מ”ג, פעמיים ביום), טווח יחסי סיכון של 0.52 עד 1.08 עם Dabigatran במינון 110 מ”ג, פעמיים ביום, ודימום תוך-גולגולתי נותר לאורך כל קבוצות הגיל.

החוקרים זיהו אינטראקציה מאוד מובהקת בין גיל החולים והטיפול עבור דימום מג’ורי מחוץ לגולגולת, עם שיעורים נמוכים יותר עם שני מינוני Dabigatran, בהשוואה לקומדין, בחולים צעירים יותר (יחס סיכון של 0.78 עם מינון של 150 מ”ג, פעמיים ביום, יחס סיכון של 0.72 עם מינון של 110 מ”ג, פעמיים ביום), אך דומים (יחס סיכון של 1.50 עם מינון של 110 מ”ג, פעמיים ביום), או גבוהים יותר (יחס סיכון של 1.68 עם מינון של 150 מ”ג, פעמיים ביום) בחולים בגילאי 80 שנים ומעלה.

Heart

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/06/2025

המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן