השוואת התועלת של Dronedarone (מולטאק) אל מול Propafenone בשמירת מקצב סינוס בחולים עם פרפור פרוזדורים לאחר היפוך חשמלי (Clin Ther)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי ל- Dronedarone(מולטאק, סאנופי) ו-Propafenone (ריתמקס) תועלת דומה בשמירה על מקצב סינוס בחולים עם פרפור פרוזדורים לאחר היפוך חשמלי. עוד עולה מהנתונים כי במקרים של הישנות ראשונה של פרפור פרוזדורים הקצב החדרי נוטה להיות איטי יותר עם טיפול ב- Dronedarone, בהשוואה ל-Propafenone.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עד כה לא היו נתונים השוואתיים מספקים אודות התועלת של Dronedarone, בהשוואה ל-Propafenone, בשמירת מקצב סינוס בחולים עם פרפור פרוזדורים.

במסגרת המחקר האקראי, בתווית-פתוחה, במרכז יחיד, חולקו באקראי 98 חולים שטופלו ב- Dronedarone (49 חולים), במינון 400 מ”ג פעמיים ביום, או ב-Propafenone (49 חולים), במינון 300 מ”ג, פעמיים ביום. החוקרים השלימו הערכות קליניות לאחר חודש, חודשיים, שלושה חודשים ושישה חודשים. תוצא הסיום העיקרי היה הזמן עד להישנות ראשונה של פרפור פרוזדורים.

מהתוצאות עולה כי חציון הזמן עד להישנות פרפור פרוזדורים עמד על 31 ימים בקבוצת המטופלים ב- Dronedarone ועל 32 ימים בקבוצת המטופלים ב-Propafenone (P=0.817). חציון הקצב החדרי בעת הישנות ראשונה של פרפור פרוזדורים עמד על 76.5 פעימות לדקה (טווח בין רבעוני של 67.3-86.5 פעימות לדקה) בקבוצת המטופלים ב-Dronedarone ועל 83.0 פעימות לדקה (71.0-96.0 פעימות לדקה) בקבוצת המטופלים ב-Propafenone (p=0.059).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ל-Dronedarone ו-Propafenone יעילות דומה בשמירה על מקצב סינוס בחולים עם פרפור פרוזדורים לאחר היפוך חשמלי. הקצב החדרי בעת הישנות ראשונה של פרפור פרוזדורים נטה להיות איטי יותר (באופן שהיה קרוב למובהקות סטטיסטית) , בקרב מטופלים ב-Dronedarone בהשוואה למטופלים ב-Propafenone.

Clin Ther. 2014 Aug 15

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/06/2025

המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן