בנשים בגילאי 50 שנים ומעלה, טיפול הורמונאלי חליפי מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות גלאוקומה, כאשר טיפול באסטרוגן בלבד לווה באופן ספציפי בסיכון מוגבר לגלאוקומה ראשונית פתוחת זווית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מפינלנד שפורסמו בכתב העת Acta Ophthalmologica.

החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להערכת הקשר בין טיפול באסטרוגן בלבד, פרוגסטרון בלבד, או משלב אסטרוגן ופרוגסטרון ובין התפתחות גלאוקומה בנשים לאחר מנופאוזה.  הם בחנו את הנתונים אודות 1,096 נשים מפינלנד בגילאי 50 שנים ומעלה, אשר פיתחו גלאוקומה בין ינואר 2015 ועד דצמבר 2017 והשוו אותן אל מול 5,480 ביקורות תואמות בגיל.

חשיפה לטיפול הורמונאלי חליפי נבחנה ממועד ניפוק מרשמים במהלך 20 שנים לפני התפתחות גלאוקומה; החוקרים כללו בניתוח הנתונים רק נשים שניפקו לפחות שני מרשמים בשנה.

עוד הושלם ניתוח תת-קבוצה של 654 נשים עם גלאוקומה ראשונית פתוחת-זווית ו-3,270 ביקורות בגיל תואם.מהנתונים עולה כי 60.6% מהנשים פיתחו גלאוקומה ו-53.1% מהנשים בקבוצת הביקורת נחשפו לטיפול הורמונאלי חליפי.

מתן טיפול הורמונאלי חליפי מכל סוג לווה בעליה של 36% בסיכון לגלאוקומה (יחס סיכויים מתוקן של 1.36, רווח בר-סמך 95% של 1.19-1.56), כאשר בקרב נשים שטופלו באסטרוגן בלבד תועדה עליה של 33% בסיכון, טיפול בפרוגסטרון בלבד לווה בסיכון גבוה ב-25% וטיפול משולב לווה בעליה של 19% בסיכון לגלאוקומה.

בתת הקבוצה של נשים עם גלאוקומה ראשונית פתוחת-זווית, השימוש בטיפול הורמונאלי חליפי מכל סוג לווה בסיכון מוגבר לתת-סוג של גלאוקומה ראשונית פתוחת זווית (יחס סיכויים מתוקן של 1.35, רווח בר-סמך 95% של 1.13-1.62); באלו שקיבלו אסטרוגן בלבד תועד סיכון גבוה ב-31%, בעוד שבאלו שטופלו בפרוגסטרון בלבד ואלו תחת טיפול משולב לא הודגם קשר דומה.

חשיפה ארוכה יותר לטיפול הורמונאלי חליפי, בפרט טיפול באסטרוגן בלבד, נקשרה בקשר עקבי עם סיכון מוגבר לגלאוקומה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי שלושה סוגים שונים של טיפול הורמונאלי חליפי לנשים לאחר-מנופאוזה (אסטרוגן בלבד, פרוגסטרון בלבד, או משלב של אלו) מלווה בסיכון מוגבר לגלאוקומה בנשים בפינלנד.

Acta Ophthalmologica, Apr 12, 2026

לידיעה במדסקייפ