רמות AMH בדם ונפח שחלות מסייעים באבחנת תסמונת שחלות פוליציסטיות

מקור: O& G Open

מודל חיזוי המשלב את רמות AMH (או Anti-Mullerian Hormone), נפח שחלות, מדד שיעור יתר ואורך מקסימאלי של מחזור הווסת מנבאים באופן מדויק אבחנה של תסמונת שחלות פוליציסטיות עם דיוק דומה למודלים הכוללים את כל המאפיינים הסונוגרפיים, ביוכימיים וקליניים, כך דווח במאמר שפורסם בכתב העת O&G Open.  רמות AMH לבדן ניבאו אבחנה של תסמונת שחלות פוליציסטיות בדיוק די טוב.

המחקר הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, התבסס על הדמיות אולטרה-סאונד דרך הנרתיק ונתונים קליניים מ-101 משתתפות עם תסמונת שחלות פוליציסטיות ו-50 ביקורות משני מרכזים רפואיים בארצות הברית ומרכז אחד מהקהילה.

המשתתפות במחקר היו נשים בגילאי 18-45 שנים, עם לפחות שחלה אחת, ללא טיפול הורמונאלי למניעת היריון במשך לפחות שמונה שבועות; אבחנה של תסמונת שחלות פוליציסטיות הוגדרה בנוכחות לפחות שניים מבין שלושת הקריטריונים הבאים: היפראנדרוגניזם, מחזורים לא-סדירים ומראה שחלות פוליציסטיות.

הניתוח כלל נתונים סונוגרפיים (נפח שחלות, מספר זקיקים בכל שחלה, מספר זקקים בכל חתך רוחב), ביוכימיים (רמות SHBG, טסטוסטרון כולל, מדד אנדרוגנים חופשיים וטסטוסטרון זמין ביולוגית) ונתונים קליניים (גיל, מדד מסת גוף, אורך מחזור ווסת, מדד Ferriman-Gallwey להערכת שיעור יתר, רמות FSH, LH, אסטרדיול ו-AMH).

מהנתונים עולה כי רמות AMG לבדן ניבאו אבחנה של תסמונת שחלות פוליציסטיות עם שטח מתחת לעקומת ה-ROC של 0.884 (רווח בר-סמך 95% של 0.836-0.932), מדד F1 של 0.807 (רווח בר-סמך 95% של 0.788-0.827) ודיוק של 0.677 (רווח בר-סמך 95% של 0.649-0.705).

שילוב AMH עם נפח שחלות שיפר את הדיוק של המודל עם שטח מתחת לעקומת ה-ROC של 0.906 (רווח בר-סמך 95% של 0.868-0.944), מדד F1 (רווח בר-סמך 95% של 0.744-0.873) ודיוק של 0.686 (רווח בר-סמך 95% של 0.600-0.770).

שילוב נפח שחלות עם AMH וכל המדדים הסונוגרפיים, ביוכימיים וקליניים הדגים שטח מתחת לעקומת ה-ROC של 0.991 (רווח בר-סמך 95% של 0.973-1.000), מדד F1 של 0.811 (רווח בר-סמך 95% של 0.740-0.879) ודיוק של 0.683 (רווח בר-סמך 95% של 0.588-0.777).

מודל מעודכן שכלל את רמות AMH, נפח שחלות, מדד Ferriman-Gallwey, אורך מקסימאלי של מחזור הווסת הדגים שטח מתחת לעקומת ה-ROC של 0.982 (רווח בר-סמך 95% של 0.958-1.000), מדד F1 הדגים שטח מתחת לעקומת ה-ROC של 0.805 (רווח בר-סמך 95% של 0.759-0.850) ודיוק של 0.674 (רווח בר-סמך 95% של 0.610-0.738).

החוקרים מסכמים וכותבים כי משלב נפח שחלות עם AMH ונתוני אנמנזה/בדיקה גופנית עשוי לסייע בחיזוי מדויק של אבחנת תסמונת שחלות פוליציסטיות עם תוצאות דומות לאלו המתקבלות עם משלב נתונים סונוגרפיים, ביוכימיים וקליניים.

O& G Open, March 2026

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

נוירופתיה פריפרית – סקירה

נוירופתיה פריפרית – סקירה

מקור: JAMA
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|15/03/2026

המאמר הסקירה מתמקד בנוירופתיה פריפרית, מצב של פגיעה בעצבים הפריפריים, ומתאר את המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, דרכי האבחון והגישה הטיפולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן