טיפול אנטי-רטרוויראלי על-בסיס מעכבי אינטגרז מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת במבוגרים עם HIV (מתוך Clin Infect Dis)

מנתונים שפורסמו בכתב העת Clinical Infectious Diseases עולה כי במבוגרים החיים עם HIV תחת טיפול אנטי-רטרוויראלי המבוסס על INSTI (Integrase Stand Transfer Inhibitors) סיכון מוגבר לסוכרת או היפרגליקמיה במהלך ששת החודשים הראשונים לטיפול.

החוקרים התבססו על מאגרי חברת ביטוח לזיהוי מבוגרים עם HIV שהחלו טיפול אנטי-רטרוויראלי בין תחילת יולי בשנת 2007 ועד סוף יוני בשנת 2018 ובחנו את שיעורי הופעת סוכרת או היפרגליקמיה במהלך ששת החודשים הראשונים לאחר התחלת הטיפול התרופתי.

מבין 42,382 משתתפים שנכללו במחקר, 54% קיבלו טיפול המבוסס על INSTI. החוקרים מדווחים כי בחולים אלו תועד סיכוי גבוה ב-31% להופעה חדשה של סוכרת או היפרגליקמיה (יחס סיכון של 1.31, רווח בר-סמך 95% של 1.15-1.48) בהשוואה למשתתפים שהחלו טיפול שאינו מבוסס על INSTI.

הטיפול ב-Elvitegravir (יחס סיכון מתוקן של 1.54, p<0.001) לווה בסיכון הגבוה ביותר והטיפול ב-Raltegravir (יחס סיכון מתוקן של 1.19, p=0.02) לווה בסיכון הנמוך ביותר.

החוקרים כותבים כי יש להמשיך לעקוב אחר החולים תחת טיפול אנטי-רטרוויראלי לזיהוי רעילות מטבולית מאחר ותופעות לוואי אלו אינן אופייניות רק לתכשירים ישנים, אלא עשויות להופיע גם עם משטרי טיפול אנטי-רטרוויראלי עדכניים. בנוסף, במבוגרים החיים עם HIV ופונים עם הופעה חדשה של סוכרת יש לשקול את התרומה האפשרית של טיפול המבוסס על INSTI.

Clin Infect Dis 2022

לידיעה ב-Healio

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תרופות אנטי-רטרו-ויראליות לטיפול ומניעה של הידבקות ב-HIV במבוגרים המלצות האגודה האנטי-ויראלית הבינלאומית – פאנל ארה”ב 2022 (כולל שאלת CME)

תרופות אנטי-רטרו-ויראליות לטיפול ומניעה של הידבקות ב-HIV במבוגרים המלצות האגודה האנטי-ויראלית הבינלאומית – פאנל ארה”ב 2022 (כולל שאלת CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/02/2023

ההתקדמות האחרונה בטיפול ומניעה של HIV הובילה לכתיבתן של המלצות מעודכנות להנחיית פרקטיקה האופטימלית. פאנל של מדענים ורופאים מומחים מתנדבים מונה לעדכן את ההמלצות משנת 2020. נבחנו עדויות רלוונטיות בספרות בחיפושי PubMed ו-Embase, ומחקרים שהוצגו בכנסים מדעיים ועברו ביקורת עמיתים בין ינואר 2020 לאוקטובר 2022.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן