הערכת שיעורי הפסקת עישון עם טיפול ב-Varenicline שנועד תחילה להביא להפחתת העישון (JAMA)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי בקרב מעשני סיגריות שאינם מעוניינים או יכוליפ להפסיק לעשן בחודש הקרוב אך מוכנים להפחית את מספר הסיגריו תהיומי ולנסות להפסיק לעשן לאחר שלושה חודשים, הטיפול ב- Varenicline במשך 24 שבועות הביא לעליה משמעותית בשיעורי הפסקת עישון בתום הטיפול ולאחר שנה אחת.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חלק מהמעשנים אינם מוכנים להפסיק מיידית לעשן אך מוכנים להפחית את צריכת הסיגריות עם יעד להפסקת עישון בהמשך. במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את היעילות והבטיחות של Varenicline בהגדלת שיעורי הפסקת עישון בעקבות הפחתת עישון.

מדובר במחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, שכלל 24 שבועות טיפול ו-28 שבועות מעקב בין יולי 2011 ועד יולי 2013 ב-61 מרכזים ב-10 מדינות. 1,510 המשתתפים עישנו סיגריות ולא היו מוכנים או מסוגלים להפסיק לעשן במהלך החודש הקרוב, אך הביעו רצון להפחית את מספר הסיגריות ולנסות להפסיק לעשן בתוך שלושה חודשים.

ההתערבות כללה טיפול ב- Varenicline במשך 24 שבועות, עם התאמת המינון עד 1 מ”ג פעמיים ביום, או פלסבו, עם יעד הפחתה של 50% ומעלה במספר הסיגריות שעישנו לאחר 4 שבועות, ירידה של 75% ומעלה לאחר שמונה שבועות וניסיון הפסקת עישון לאחר 12 שבועות.

תוצא היעילות העיקרי הוגדר כשיעורי הימנעות מעישון על-פי דיווח עצמי ואישור לפי רמות פחמן חד-חמצני במהלך שבועות 15-24. תוצאי סיום משניים כללו את שיעורי הימנעות מעישון לפי דיווח עצמי ואישור לפי רמות פחמן חד-חמצני בשבועות 21-24 ובשבועות 21-52.

בקבוצת הטיפול ב- Varenicline (760 משתתפים) תועדו שיעורי הימנעות רציפה מעישון שהיו גבוהים יותר משמעותית במהלך שבועות 15-24 בהשוואה לקבוצת הפלסבו (750 משתתפים) (32.1% עם טיפול ב- Varenicline לעומת 6.9% עם פלסבו, סיכון יחסי של 4.6). בקבוצת המטופלים ב- Varenicline תועדו שיעורי הימנעות רציפה מעישון שהיו גבוהים יותר בהשוואה לקבוצת הפלסבו במהלך שבועות 21-24 (37.8% עם Varenicline לעומת 12.5% עם פלסבו, סיכון יחסי של 3.0) ובמהלך שבועות 21-52 (27% עם Varenicline לעומת 9.9% עם פלסבו, סיכון יחסי של 2.7).

אירועים חריגים חמורים תועדו ב-3.7% מהמטופלים ב- Varenicline ו-2.2% מהמטופלים בפלסבו (p=0.07).

החוקרים מסכמים וכותבים כי Varenicline הינה אפשרות טיפול במעשנים שאינם זוכים למענה מתאים לפי ההנחיות הקליניות הממליצות על הפסקת עישון חדה.

JAMA. 2015;313(7):687-694

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

Clonidine כמונותרפיה לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (Pediatrics)

Clonidine כמונותרפיה לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|10/11/2024

מחקר אקראי חדש השווה את היעילות של Clonidine, אלפא-2 אגוניסט, בטיפול בתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (NOWS) במחקר שפורסם ב-Pediatrics. ד”ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן