השוואה בין ציסטין ובין ניקוטין להפסקת עישון (N Engl J Med)

בשילוב עם תמיכה התנהגותית קצרה, טיפול בציסטין נמצא עדיף על טיפול חליפי לניקוטין שנועד לסייע להפסקת עישון, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine. עם זאת, הטיפול מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תופעות לוואי.

לדברי החוקרים, מחקרים מבוקרי-פלסבו קודמים מצאו כי ציסטין, אגוניסט חלקי הנקשר לקולטן ניקוטיני לאצטילכולין ומשמש להפסקת עישון, מביא לעליה של כמעט כפליים בסיכויים להפסקת עישון לאחר שישה חודשים. במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון אם ציסטין יעיל לפחות כמו טיפול חליפי לניקוטין במאמצים להפסקת עישון.

מדובר במחקר פרגמטי, בתווית-פתוחה, להוכחת העדר-נחיתות, שנערך בניו-זילנד וכלל 1,310 מבוגרים מעשנים עם מוטיבציה להפסקת עישון. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול בציסטין במשך 25 ימים או טיפול חליפי לניקוטין במשך 8 שבועות. ציסטין נשלח בדואר, ללא עלות וטיפול חליפי לניקוטין ניתן באמצעות שוברים למדבקות בעלות נמוכה ביחד עם מסטיק או טבליות ניקוטין. תמיכה התנהגותית טלפונית ניתנה לשתי הקבוצות.

התוצא העיקרי של המחקר היה שיעורי הימנעות רציפה מעישון לאחר חודש אחד, על-סמך דיווח המשתתפים במחקר.

לאחר חודש אחד, הימנעות רציפה מעישון דווחה ע”י 40% מהמשתתפים שטופלו בציסטין (264 מבין 655 משתתפים) וב-31% מהמשתתפים תחת טיפול חליפי לניקוטין (203 מבין 655 משתתפים), עם הבדל של 9.3 נקודות אחוז. היעילות של ציסטין בהימנעות רציפה מעישון הייתה גדולה יותר מהיעילות של טיפול חליפי לניקוטין לאחר שבוע אחד, חודשיים ושישה חודשים.

מניתוח לפי תת-קבוצות שהוגדר מראש עלה כי ציסטין עדיף על טיפול חליפי לניקוטין בנשים ואינו-נחות בגברים.

שיעור תופעות הלוואי עליהן דיווחו המשתתפים במהלך שישה חודשים היה גבוה יותר בקבוצת הטיפול בציסטין (288 אירועים בקרב 204 משתתפים), בהשוואה למשתתפים תחת טיפול חליפי לניקוטין (174 אירועים בקרב 134 משתתפים); תופעות הלוואי העיקריות כללו בחילות והקאות והפרעות שינה.

ממצאי המחקר מעידים על עדיפות של טיפול בציסטין על טיפול חליפי לניקוטין, בשילוב עם תמיכה התנהגותית קצרה, במאמצים להפסקת עישון.

N Engl J Med 2014; 371:2353-2362

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

Clonidine כמונותרפיה לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (Pediatrics)

Clonidine כמונותרפיה לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|10/11/2024

מחקר אקראי חדש השווה את היעילות של Clonidine, אלפא-2 אגוניסט, בטיפול בתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (NOWS) במחקר שפורסם ב-Pediatrics. ד”ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן