מתוצאות מחקר חדש עולה כי Varenicline (צ’מפיקס), המאושרת כיום ע”י מנהל התרופות והמזון האמריקאי לטיפול המסייע בהפסקת עישון, עשויה לסייע בטיפול בהפרעת תלות באלכוהול. עם זאת, קיים חשש לאור עליה אפשרית בסיכון למחשבות אובדניות ואירועים קרדיווסקולאריים.
מהמחקר שנועד לבחון את עקרון הטיפול עלה כי Varenicline הפחיתה משמעותית את היקף צריכת אלכוהול והכמיהה בחולים הסובלים מתלות באלכוהול. נראה כי הטיפול התרופתי סייע בהפחתת צריכת אלכוהול בחולים אלו, לפחות בחלק מהם.
החוקרים מסבירים כי מנהל התרופות והמזון האמריקאי צירף אזהרת קופסא שחורה הנוגעת לסיכון למחשבות אובדניות ודיכאון עם הטיפול התרופתי. כמו כן, בשנת 2011, מנהל התרופות והמזון האמריקאי אישר עדכון של תווית הטיפול, בעקבות דיווחים על קשר אפשרי בין Varenicline ועליה קלה בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולי לב.
במסגרת המחקר הרב-מרכזי הנוכחי, 200 חולים עם הפרעת תלות באלכוהול חולקו באקראי לטיפול ב- Varenicline או פלסבו כל יום, למשך 13 שבועות.
המינון של Varenicline הועלה במהלך השבוע הראשון ל-2 מ”ג ליום, ונותר כך לאורך המחקר. כל המשתתפים במחקר עברו גם טיפול התנהגותי ממוחשב. המשתתפות במחקר דיווחו כי צרכו 28 משקאות בשבוע והמשתתפים צרכו 35 משקאות בשבוע, לפני המחקר. הנשים דיווחו כי צרכו לפחות ארבעה משקאות ביום והגברים צרכו לפחות חמישה משקאות ביום, במרבית הימים.
החוקרים מדווחים כי היקף הצריכה השבועית הממוצעת היה נמוך יותר משמעותית בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת (p=0.03). בקבוצת ההתערבות המשתתפים צרכו גם מספר נמוך יותר של משקאות כל יום וכן שיעור הימים בהם צרכו כמויות אלכוהול גדולות מאוד היה נמוך יותר.
בקבוצת ההתערבות תחושות הכמיהה לאלכוהול היו פחות בולטות, בהשוואה לקבוצת הפלסבו, עם מדד PACS (Penn Alcohol Craving Scale) של 9.9 לעומת 11.6 (p=0.01).
עם זאת, הטיפול התרופתי לא השפיע על שיעורי הגמילה, שהיו דומים בשתי הקבוצות; שיעור החולים ללא ימים בהם צרכו אלכוהול בכמות גבוהה; או שיעור הימים בהם לא צרכו כלל אלכוהול.
התועלת של הטיפול הייתה דומה במעשנים ובלא-מעשנים. בנוסף, החוקרים מציינים כי ההשפעות של Varenicline היו דומיות לאלו שתועדו במחקרים להערכת Naltrexone ו-Acamprosate, שתיים מבין התרופות המאושרות כיום לטיפול בתלות באלכוהול.
לסיכום, כעת ישנן ארבע תרופות המאושרות ע”י מנהל התרופות והמזון האמריקאי לטיפול בתלות באלכוהול, ובמקרים בהן התרופות יעילות, השיפור הוא די דרמטי בחלק גדול מהחולים. עם זאת, התרופות אינן יעילות בכלל המטופלים, ומסיבה זו יש להמשיך ולחפש אחר תרופות נוספות.
Journal of Addiction Medicine
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!