במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition מדווחים חוקרים מצרפת על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לאבחנה של Primary Sclerosing Cholangitis (או PSC) עם הופעה בילדות של מחלת מעי דלקתית השפעה על הפרוגנוזה של המחלה, עם סיכון גבוה כמעט פי 28 לממאירות וסיכון גבוה פי 13 לתמותה בחולים עם מחלת מעי דלקתית ו-PSC, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית.
במסגרת המחקר נבחנה ההשפעה של אבחנה של PSC על הפרוגנוזה של הופעה בילדות של מחלת מעי דלקתית במחקר רטרוספקטיבי שכלל ילדים עם אבחנה של מחלת מעי דלקתית לפני גיל 17 שנים ועדות הדמייתית או היסטולוגית ל-PSC ממרשם בצפון צרפת.
מדגם המחקר כלל 24 חולים עם מחלת מעי דלקתית ו-OSC ו-96 ביקורות תואמות עם מחלת מעי דלקתית. הגיל החציוני של המשתתפים בשתי הקבוצות עמד על 13 שנים ו-58% מהם היו בנים.
החוקרים בחנו את שיעורי התמותה, אבחנת ממאירות, כריתת מעי וחשיפה לטיפול בין חולים עם מחלת מעי דלקתית ו-PSC ואלו ללא PSC, עם חציון משך מעקב של 7 שנים אחר אלו עם PSC ו-6.3 שנים אחר אלו ללא PSC.
בחולים עם מחלת מעי דלקתית ואבחנה של PSC תועד סיכון גבוה פי 13.3 לתמותה, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית (שיעורי תמותה מתוקנים של 13.3, P=0.010). יתרה מזאת, בחולים אלו תועד סיכון גבוה פי 27.9 לממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית (שיעורי תמותה מתוקנים של 27.9, p=0.002).
לא תועדו הבדלים משמעותיים בשיעורים מצטברים של התערבות ניתוחית לאחר חמש שנים בין שתי הקבוצות. לאחר שנה ולאחר חמש שנים, השיעורים המצטברים של טיפול בתרופות לדיכוי חיסוני, קורטיקוסטרואידים או מעכבי TNF לא היו שונים משמעותית בין הקבוצות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי הממצאים תומכים בחשיבות מעקב הדוק להבטחת זיהוי מוקדם של ממאירויות מעי גס וכבד, בפרט במהלך גיל ההתבגרות והמעבר לבגרות.
J Pediatric Gastroenterol and Nutrition, Aug 12, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!