פרכוסים מאוחרים מנבאים הופעת אוטם מוחי.

 דר’ רויטל גנדלמן מרטון, עורכת מדור נוירולוגיה

Cleary P, Shorvon S, Tallis R. Late-onset seizures as a predictor of subsequent stroke. Lancet 2004;363:1184-1186.

רקע.

מחלה צרברו-וסקולרית נחשבת כסיבה עיקרית לאפילפסיה בגיל מבוגר. מטרת המחקר היתה לבדוק את ההיפותזה שהופעת פרכוסים לאחר גיל 60 באנשים ללא היסטוריה של אוטם מוחי יכולה להיות קשורה עם עליה בסיכון להופעת אוטם מוחי חדש.

שיטות.

נאספו נתונים מה- UK General Practice Research Database לגבי 4709 אנשים עם פרכוסים שהחלו בגיל 60 או מאוחר יותר ועל 4709 אנשים שנאספו באופן אקראי ללא היסטוריה של פרכוסים, מותאמי גיל, מין ונתונים כלליים, ששימשו כקבוצת ביקורת. לא הוכללו במחקר אנשים עם היסטוריה של מחלה צרברו-וסקולרית, נזק מוחי נרכש אחר, גידול מוחי, שימוש בלתי-הולם בתרופות או באלכוהול או דמנציה. נערך חיפוש במערכת הממוחשבת של תיקי החולים לגביי אוטם מוחי שהופיע לאחר אבחנה של פרכוסים.

תוצאות.

נמצא הבדל משמעותי בין שתי הקבוצות לגביי קיום חופשי מאוטם מוחי. הסיכון היחסי לאוטם מוחי עבור חולים עם פרכוסים בהשוואה לקבוצת הביקורת חושב כ- 2.89.

מסקנות. 

הופעת פרכוסים בגיל מאוחר קשורה עם עליה משמעותית בסיכון להופעת אוטם מוחי. יש צורך במחקר נוסף על מנת להעריך את התועלת הטמונה בהתערבות למניעת אוטם מוחי בחולים עם פרכוסים.

הצעות לקריאה נוספת:

  • Giroud M, Gras P, Fayolle H, et al. Early seizures after acute stroke: a study of 1,640 cases. Epilepsia 1994;35:959-64.

  • Burn J, Dennis M, Bamford J, et al. Epileptic seizures after a first stroke: the Oxfordshire Community Stroke Project. BMJ 1997;315:1582-7.

  • Shinton RA, Gill JS, Zezulka AV, Beevers DG. The frequency of epilepsy preceding stroke: case-control study in 230 patients. Lancet 1987;1:11-13.

  • Shorvon SD, Gilliatt RW, Cox TCS, Yu YL. Evidence of vascular disease from CT scanning in late onset epilepsy. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1984;47:225-30.
  •  

    תגובות רוצה להצטרף לדיון?

    אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

    מאמרים

    טנלטפלאז (Tenecteplase) לעומת אלטפלאז (Alteplase) עבור שבץ איסכמי חריף בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות: ניתוח של נתוני משתתפים בודדים

    מקור: Stroke
    ד"ר דוד אוריון
    ד"ר דוד אוריון
    אין תגובות|07/06/2026

    מטרת המחקר הייתה להשוות ישירות בין שתי התרופות כשהן ניתנות בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות למטופלים עם חסימת כלי דם גדולים או עם רקמה מוחית בת־הצלה

    השתלת תומכן (סטנט) דחופה בעורק התרדמה עבור נגעים עוקבים (Tandem Lesions) במטופלים שעברו הקצאה אקראית לטיפול אנדווסקולרי עם או ללא טיפול תרומבוליטי: תוצאות מניתוח מטה־אנליזה של נתוני משתתפים בודדים (IRIS)

    מקור: Stroke
    ד"ר דוד אוריון
    ד"ר דוד אוריון
    אין תגובות|02/06/2026

    החוקרים ביצעו מטה־אנליזה רחבת היקף (IRIS) שאיחדה נתונים של מאות משתתפים מניסויים קליניים אקראיים

    תוכנית תגבור להליכה במינון גבוה היא ישימה עבור אנשים לאחר שבץ מוחי: ניסוי אקראי פאזה II

    מקור: Stroke
    ד"ר דוד אוריון
    ד"ר דוד אוריון
    אין תגובות|25/05/2026

    מחקר זה נועד לבחון את היתכנותה ויעילותה של תוכנית ‘תגבור’ (Booster) אינטנסיבית במינון גבוה, המתמקדת בהליכה, עבור אנשים בשלב הכרוני לאחר שבץ, וזאת כדי לשפר את המהירות, את הסיבולת ואת הניידות בקהילה

    כניסת צוות רפואי

    הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

    לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

    עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן