התועלת של תוספת קנבידיול לטיפול בפרכוסים עמידים לטיפול תרופתי בחולים עם Tuberous Sclerosis Complex (מתוך JAMA Neurol)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קנבידיול עשוי להפחית משמעותית אירועי פרכוסים על-רקע TSC (Tuberous Sclerosis Complex), בהשוואה לפלסבו. עוד עולה מהנתונים כי מתן מינון יומי של 25 מ”ג/ק”ג הדגים פרופיל בטיחות טוב יותר ממתן מינון יומי של 50 מ”ג/ק”ג.

מטרת המחקר הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של מתן קנבידיול במינון יומי של 25 או 50 מ”ג/ק”ג, אל מול פלסבו, למניעת פרכוסים על-רקע TSC. לצורך כך, החוקרים השלימו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכלל חולים מ-46 אתרים באוסטרליה, פולין, ספרד,הולנד, בריטניה וארצות הברית.

מדגם המחקר כלל חולים בגילאי 1-65 שנים עם אבחנה קלינית של TSC ואפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי, בהם תועדו לפחות 8 פרכוסים על-רקע TSC במהלך 4 שבועות ונטלו טיפול נוגד-פרכוסים. המשתתפים במחקר קיבלו טיפול פומי בקנבידיול במינון יומי של 25 מ”ג/ק”ג או 50 מ”ג/ק”ג, או פלסבו תואם למשך 16 שבועות.

התוצא העיקרי של המחקר היה השינוי מתחילת המחקר במספר אירועי פרכוסים על-רקע TSC עם קנבידיול לעומת פלסבו במהלך תקופת הטיפול.

מדגם המחקר כלל 224 משתתפים (גיל חציוני של 11.4 שנים, 41.5% נשים), מהם 75 טופלו בקנבידיול במינון נמוך, 73 טופלו בקנבידיול במינון גבוה ו-76 היו בקבוצת הפלסבו. מבין אלו, 201 משתתפים השלימו את הטיפול.

אחוז הירידה בשיעור הפרכוסים מתחילת המחקר עמד על 48.6% עם קנבידיול במינון נמוך, 47.5% עם קנבידיול במינון גבוה ו-26.5% בקבוצת הפלסבו. אחוז הירידה בהשוואה לפלסבו עמד על 30.1% עם קנבידיול במינון נמוך (p<0.001) ועל 28.5% עם קנבידיול במינון גבוה (p=0.002).

האירועים החריגים הנפוצים שהיו נפוצים יותר עם הטיפול הפעיל כללו שלשול (25% מהמשתתפים בקבוצת הפלסבו, 31% מאלו תחת קנבידיול במינון נמוך ו-56% מאלו תחת קנבידיול במינון גבוה), ישנוניות (9% עם פלסבו, 13% עם קנבידיול במינון נמוך ו-26% עם קנבידיול במינון גבוה). הפסקת הטיפול בשל אירוע חריג תועדה ב-8 חולים בקבוצת הטיפול בקנבידיול במינון נמוך ו-10 חולים בקבוצת הטיפול בקנבידיול במינון גבוה, כמו גם ב-2 חולים בקבוצת הפלסבו.

ממצאי המחקר תומכים ביעילות מתן קנבידיול להפחתת פרכוסים על-רקע TSC, עם פרופיל בטיחות עדיף למתן קנבידיול במינון יומי של 25 מ”ג/ק”ג, בהשוואה למינון גבוה יותר של 50 מ”ג/ק”ג.

JAMA Neurol. Published online December 21, 2020

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

התקפים אפילפטיים ואפילפסיה בחולים עם מלפורמציה קברנוזית מוחית (CCM) שלא טופלו

התקפים אפילפטיים ואפילפסיה בחולים עם מלפורמציה קברנוזית מוחית (CCM) שלא טופלו

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/02/2026

המחקר בחן את שיעור ההתקפים האפילפטיים והסיכון להתפתחות אפילפסיה בקרב חולים עם CCM ( מלפורמציה קברנוזית מוחית) שלא עברו שום טיפול במום עצמו, וכן ביקש לזהות גורמי סיכון להופעת התקפים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן