עדויות חדשות תומכות בבטיחות טיפול גנטי בחולים עם קרדיומיופתיה משנית ל-Friedreich Ataxia

מקור: JAMA Cardiology

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולה כי מתן תוך-ורידי של טיפול גנטי הכולל את גן Frataxin התקין הינה גישת טיפול נסבלת היטב בחולים עם קרדיומיופתיה משנית ל- Friedreich Ataxia. הטיפול הוביל לעליה ברמות Frataxin לאחר שלושה חודשים עם שינויים מוקדמים חיוביים.

החוקרים אספו נתונים משני מחקרים קליניים לא-אקראיים, בתווית-פתוחה, במטרה לקבוע את הבטיחות והיעילות המוקדמת של עירוי תוך-ורידי יחיד של הטיפול הגנטי בחולים עם קרדיומיופתיה משנית ל- Friedreich Ataxia.

מדגם המחקר כלל 17 מבוגרים עם קרדיומיופתיה משנית ל- Friedreich Ataxia שעברו טיפול גנטי במרכזים רפואיים בארצות הברית ואספו נתונים בין 2022 ו-2025. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 25 שנים ו-65% מהם היו נשים.

גן Frataxin לבבי תקין הוחדר לחתוך וקטור נגיפי והחולים קיבלו אחת משלוש מנות של תרכובות זו לאורך שעה אחת, ביחד עם טיפול בן שבועיים בפרדניזון להפחתת תגובות חיסוניות.

התוצא העיקרי היה בטיחות הטיפול. תוצאי סיום נוספים כללו את רמות חלבון Frataxin, כפי שנקבע על-פי ביופסיה לבבית; מדד מסת חדר שמאל ורמות בדם של High-Sensitivity Troponin I.

החולים היו במעקב לאורך מעקב ממוצע של 20 חודשים.

הטיפול נסבל היטב, ללא דיווח על מקרי תמותה. דווח על ארבעה אירועים חריגים חמורים, כאשר ייתכן ושלושה היו קשורים לדיכוי חיסוני עם פרדניזון ואחד ייתכן והיה קשור לדלקת שריר הלב על-רקע הווקטור – מרבית תופעות הלוואי האחרות היו קלות או חלפו.

רמות חלבון Frataxin לבבי עלו שלושה חודשים לאחר הניתוח בכל שמונת החולים שעברו ביופסיה של הלב, עם עליה גדולה יותר עם מינונים גבוהים יותר.

מדד מסת חדר שמאל ירד או נותר יציב במרבית החולים. ירידה חודשית ממוצעת של 0.50 גרם/מ2 תועדה לאחר הוצאת חולה עם דלקת שריר הלב.

במרבית החולים תועדה ירידה של לפחות 10% ברמות High-Sensitivity Troponin I לאחר הטיפול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי מתן תוך-ורידי של טיפול גנטי בחולים עם קרדיומיופתיה משנית ל- Friedreich Ataxia נסבל היטב והדגים תוצאות מבטיחות.

JAMA Cardiology, June 17, 2026

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם יש לקצר את משך הטיפול ב-DAPT לאחר התערבות כלילית במבוגרים מעל גיל 65?  (JAMA NETWORK OPEN)

האם יש לקצר את משך הטיפול ב-DAPT לאחר התערבות כלילית במבוגרים מעל גיל 65?  (JAMA NETWORK OPEN)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: ממחקר שפורסם ב- JAMA Network Open עולה כי טיפול נוגד טסיות כפול (DAPT) קצר יותר, של חודש או 3 חודשים, קשור לסיכון נמוך יותר לדימום בלא הגברת הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים משמעותיים או לאירועים קליניים שליליים (NACE) במבוגרים מעל גיל 65 לאחר התערבות כלילית מלעורית.

הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4:  מאמר שפורסם ב-JAMA מעדכן באשר להנחיות שפורסמו בכתב העת של ה-American Heart Association הכוללות מגוון היבטים בטיפול, כולל אבחון, החלטות לגבי ביצוע התערבות פולשנית לרה-וסקולריזציה, ייעוץ לשינוי אורח חיים, וטיפול תרופתי אופטימלי.

ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/09/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|01/04/2024

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים – Cardiac Implantable Electronic Devices – נמצאים בחזית הטיפול בהפרעות בקצב הלב, וכוללים קוצבים לחולים עם ברדיקרדיה, קוצבי לב דו-חדריים ודפיברילטורים מושתלים. בארצות הברית, מושתלים יותר מ-400,000 קוצבי לב ודפיברילטורים לחולי לב, נתון שמדגיש את תפקידם המרכזי בקרדיולוגיה העכשווית. סקירה זו מה-NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE מתמקדת ומדגישה בַּחידושים במכשירים אלו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן