בחולים עם אפילפסיה, הפרעות שינה ראשוניות מלוות בסיכון מוגבר למוות פתאומי ולא צפוי (Sudden Unexpected Death in Epilepsy, או SUDEP), תמותה מכל-סיבה ותאונות דרכים, בהשוואה לאלו ללא הפרעת שינה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Epilepsia.
המחקר הרטרוספקטיבי כלל סקירת רשומות רפואיות של 1,506 חולים עם אפילפסיה פעילה שטופלו במרכז שלישוני בקנדה בין 2018 עד 2022. החולים סווגו לקבוצת חולים עם הפרעת שינה ראשונית נלווית (קבוצת SleepDis, 376 חולים; גיל חציוני של 36 שנים), או לקבוצה ללא הפרעות שינה (קבוצת ביקורת, 1,130 חולים; גיל חציוני של 35 שנים).
הפרעות שינה כללו דום נשימה חסימתי בשינה, הפרעת אינסומניה, תסמונת רגליים עצבניות, נרקולפסיה והפרעות שינה ראשוניות אחרות.
הסיכון ל-SUDEP נקבעה על-בסיס מדד SUDEP-7, כאשר ציון של 5 ומעלה מעיד על סיכון גבוה וציון נמוך יותר מעיד על סיכון נמוך.
מהנתונים עולה כי בקבוצת ההתערבות תועד מדד SUDEP-7 שהיה גבוה יותר משמעותית בהשוואה לאלו בקבוצת הביקורת (חציון של 3 לעומת 2 נקודות, p=0.0007).
לאחר תקנון לגיל, מין, מצב מגורים וסוג אפילפסיה ומשך המחלה במודל רב-משתני, בקבוצת ההתערבות תועד סיכון מוגבר למדד SUDEP-7 גבוה יותר (5 ומעלה) בהשוואה לקבוצת הביקורת (יחס סיכויים של 1.93, רווח בר-סמך 95% של 1.02-3.64).
שיעורי התמותה מכל-סיבה (3% לעומת 1%, p=0.037) ותאונות (26% לעומת 21%, p=0.0472) היו גבוהים יותר בקבוצת SleepDis לעומת קבוצת הביקורת, ללא הבדל משמעותי באשפוזים.
הפרעות שינה סובייקטיביות היו נפוצות יותר בקבוצת SleepDis, כולל יקיצות ליליות (37% לעומת 20%) וישנוניות עודפת במהלך היום (50% לעומת 40%).
ההבדל בין הקבוצות בסיכון גבוה לעומת נמוך לפי SUDEK לא היה מובהק סטטיסטית.
החוקרים מסכמים וכותבים כי שילוב הערכת שינה עשוי לשפר את הערכת הסיכון למוות פתאומי בחולים עם אפילפסיה ולסייע בסיווג הסיכון לתמותה של חולים אלו.
Epilepsia, June 1, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!