בחולים עם קוליטיס כיבית בדרגה בינונית-עד-חמורה, מערכת ניקוד אנדוסקופי המבוססת על בינה מלאכותית הדגימה מתאם הדוק עם תסמינים ואיכות חיים בריאותית, בהשוואה למדדים אנדוסקופיים קונבנציונאליים והדגימה תועלת תרפויטית ברורה של Ozanimod לעומת פלסבו.
במחקרים של חולים עם קוליטיס כיבית, עדות אנדוסקופית להפוגה, כפי שנקבע לפי מדד MES (או Mayo Endoscopic Score) והפוגה סימפטומטית, כפי שנקבע לפי מדד PMS (או Partial Mayo Score), לעיתים קרובות אינם תואמים אחת לשני, כמו גם איכות החיים הבריאותית.
החוקרים ביקשו לקבוע אם ניקוד אנדוסקופי על-בסיס בינה מלאכותית מצוי במתאם הדוק יותר עם מדדי תסמיני קוליטיס כיבית ואיכות חיים בריאותית, בהשוואה למדד MES. מודל הבינה המלאכותית ניתח סרטון וידאו של הבדיקה האנדוסקופית לכימות מרחבי של הנזק לרירית ויצירת מדד CDS (או Cumulative Disease Score) הנע בין 0-450.
מדדי MES ו-CDS נקבעו על-בסיס סרטוני וידאו של בדיקת קולונוסקופיה ב-387 חולים (גיל ממוצע של 42.3 שנים) עם קוליטיס כיבית בדרגה בינונית-עד-חמורה שלקחו חלק במחקר True North Trial, מחקר בשן 52 שבועות להשוואת Ozanimod עם פלסבו.
מדד CDS בסיוע בינה מלאכותית וקטגוריות מדד MES הסטנדרטיות (0-1 למחלה לא-פעילה ו-2-3 למחלה פעילה) נבחנו להערכת המתאם ביניהם ובין הפוגה תסמינית לפי PMS ואיכות חיים בריאותית, כפי שנקבע לפי EuroQol-5D. התוצאות נבחנו גם לפי זרוע הטיפול (Ozanimod מול פלסבו).
בקרב חולים שהוגדרו עם מחלה פעילה לפי MES (מדד 2-3), באלו עם הפוגה תסמינית לפי PMS תועדו מדדי CDS נמוכים משמעותית בהשוואה לאלו שאינם בהפוגה (83.8 לעומת 186.9, p<0.0001).
סף CDS של עד 40 נקודות תאם להפוגה תסמינית טובה יותר לפי PMS בהשוואה לקטגוריות 0-1 לפי MES, עם שיעור נמוך יותר של מקרים של חוסר הסכמה (14.2% לעומת 20.2%).
מדד CDS תאם באופן טוב יותר עם איכות החיים ממדד MES, כפי שעלה מהסכמה גבוהה יותר בין רבעוני מדד VAS של EuroQol-5D.
הגדרת הפוגה כהפוגה תסמינית לפי PMS בנוסף למדד 0-1 לפי MES או מדד CDS של עד 40 הרחיב ת ההבדל בשיעור החולים שהשיגו הפוגה מלאה בין זרועות הטיפול ב-Ozanimod ופלסבו לעומת ההגדרה הקונבנציונאלית המשלבת תוצאים המבוססים על MES ו-PMS.
החוקרים מסכמים וכותבים כי באמצעות שיטות בסיוע בינה מלאכותית ניתן לשפר את הערכת פעילות מחלה בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר אמצעים אלו עשויים לסייע בשיפור הערכת יעילות הטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית.
Am J Gastroenterol, Nov 17, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!