מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine.

מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין נתונים של ניסויים קליניים אקראיים שיתמכו בהתערבויות בסיכון הקרדיווסקולרי של אנשים עם סוכרת מסוג 1 באופן ספציפי. מעבר לכך, המלצות החברה המקצועית להפחתת שומנים בדם פותחו בעיקר מניסויים של אנשים עם סוכרת מסוג 2 והן סותרות.

ניהול סיכונים קרדיווסקולריים זוכה בדרך כלל להרבה פחות תשומת לב מאשר ניהול גלוקוז בביקורי רופא בקרב חולי סוכרת מסוג 1, במיוחד במבוגרים צעירים יותר, אמרה המחברת הראשית. “סוכרת מסוג 1, באופן מסוים, היא המקום שבו הייתה סוכרת מסוג 2 לפני 20 שנה, במובן זה שבעבר היינו מאוד ממוקדי גלוקוז, אבל קצת שכחנו מהסיכון הקרדיווסקולרי. זה השתנה לחלוטין בסוכרת מסוג 2. עכשיו עם סוכרת מסוג 1 אנחנו מבינים שאמנם שליטה בגלוקוז היא חשובה ביותר, אבל דברים כמו בקרת לחץ דם קפדנית ושליטה בשומנים נמצאים כיום מאחור בסוכרת מסוג 1”.

אחת הסיבות היא היעדר ראיות כמו ניסויים קליניים להתערבויות בשומנים, בלחץ דם, בקרישיות ובהשמנה בחולי סוכרת מסוג 1. “זה שאנשים עם סוכרת סוג 1 הם לעתים קרובות צעירים יותר לא תמיד עולה למוחנו העובדה שהם נמצאים בסיכון קרדיווסקולרי גבוה במיוחד”, אמרה.

לכתבה ב-medscape

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן