הבדלים מגדריים בתהליכי טרשת עורקי תרדמה (Stroke)

במאמר שפורסם בכתב העת Stroke מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה חדשה, מהן עולות עדויות משכנעות להבדלים מגדריים בתהליכי טרשת עורקי תרדמה, כאשר כל מאפייני הנגעים הטרשתיים, כולל הגודל, ההרכב והמורפולוגיה של הנגע הטרשתי היו נפוצים או משמעותיים יותר בגברים לעומת נשים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאורך העשורים האחרונים, מספר מחקרים בחנו את ההבדלים המגדריים במאפייני נגעים טרשתיים באוכלוסיות שונות. בסקירה השיטתית ומטה האנליזה הנוכחית הם ביקשו לסכם את התוצאות ממחקרים קודמים אודות הבדלים מגדריים בטרשת עורקי תרדמה ולהציג מפת דרכים באשר לצעדים הנדרשים ליישום מידע זה בשטח.

החוקרים השלימו חיפוש שיטתי במאגרי PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Central ו-Google Scholar לזיהוי מחקרים מתאימים שכלל גברים ונשים ודיווחו על שכיחות מאפיינים הדמייתיים של טרשת עורקי תרדמה. כל המחקרים שנכללו בסקירה דיווחו על הסתיידויות, מרכז נמקי עתיר-שומנים, דימום לתוך הנגע הטרשתי, מעטפת פיברוטית דקה או קרועה, התכייבות של הנגע הטרשתי, דרגת היצרות, גודל הנגע הטרשתי, או דלקת של הנגע הטרשתי.

מטה האנליזה כללה 42 מאמרים ומהנתונים עולה כי בגברים תועדה שכיחות גבוהה יותר של נגע טרשתי גדול יותר, בהשוואה לנשים, כמו גם שכיחות גבוהה יותר של נגעים טרשתיים עם הסתיידות (יחס סיכויים של 1.57, רווח בר-סמך 95% של 1.23-2.02), מרכז נמקי עתיר-שומן (יחס סיכויים של 1.87, רווח בר-סמך 95% של 1.36-2.57) ודימום לתוך הנגע הטרשתי (יחס סיכויים של 2.52, רווח בר-סמך 95% של 1.74-3.66), או נגע מכויב (יחס סיכויים של 1.81, רווח בר-סמך 95% של 1.30-2.51).

יתרה מזאת, החוקרים זיהו הבדלים מגדריים בולטים יותר בשיעורי מרכז נמקי עתיר-שומן בחולים עם תסמינים, בהשוואה לחולים ללא-תסמינים.

ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של מגדר במקרים של טרשת עורקי תרדמה והחוקרים קוראים לקחת זאת בחשבון בתכנון מחקרים עתידיים או בתהליכי קבלת החלטות טיפול.

Stroke, Nov 29, 2022

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן