טיפול ב-Infliximab בחולי RA מונע אובדן עצם בירך אך לא בעמוד-שדרה או ביד (מתוך Ann Rheum Dis)

בחולים עם Rheumatoid Arthritis (RA) פעילה, בשלב מוקדם, הוספת Infliximab (רמיקד) לטיפול ב-Methotrexate עשויה לעצור אובדן עצם בירך, אך לא בעמוד השדרה או ביד, כך מדווחים חוקרים במחקר חדש שפורסם ב-Annals of the Rheumatic Diseases.

לדברי החוקרים, תוצאות המחקר מספקות עדות לקשר הסיבתי בין תהליך דלקתי ובין אובדן עצם בחולי RA. במחקר האקראי, כפל-סמיות, עשרה חולים עם RA פעילה, בשלב מוקדם, טופלו ב- Infliximab עם Methotrexate, ועשרה חולים דומים טופלו בשילוב פלסבו עם Methotrexate.

החוקרים מסבירים כי התוצאות מעידות כי טיפול ב- Infliximab הביא לעצירה אובדן העצם על-רקע תהליך דלקתי בירך, אך לא ביד או בעמוד שדרה מותני. לדבריהם, ממצאים אלו לא הוכחו בעבר במחקר אקראי, כפל-סמיות.

מהתוצאות עולה כי לאחר 54 שבועות, אובדן העצם היה קטן משמעותית בקבוצת החולים שטופלו ב- Infliximab, בהשוואה לקבוצת הפלסבו, בצוואר הירך (0.35%- לעומת 3.43%-, p=0.01) ובירך בכלל (0.23%- לעומת 2.62%-,  p=0.03). עם זאת, החוקרים מצאו שיעור נמוך יותר של אובדן עצם ביד (2.09%- לעומת 2.82%-,  p=0.82) ובעמוד השדרה (0.75%- לעומת 1.77%-, p=0.71).

החוקרים מציינים כי מחקרים מוקדמים מצאו כי Infliximab הביא לעצירת אובדן עצם, הן בירך והן בעמוד-שדרה מותני. הם מעלים את האפשרות כי ההבדלים בין המחקר הנוכחי ודיווחים קודמים עשויים לנבוע ממספר המשתתפים הנמוך.

החוקרים כותבים כי סוגיה שנותרה פתוחה בנושא היא אם מינונים גבוהים יותר של מעכבי TNF, או גישות טיפול אחרות, יסייעו בעצירת אובדן העצם על-רקע תהליך דלקתי בחולי RA.

Ann Rheum Dis 2009;68:1898-1901

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|24/08/2026

המאמר בוחן סוגיה מרכזית בעולם השיקום: האם הגברת עצימות הטיפול הפיזיותרפי והתעסוקתי בשלבים הראשונים שלאחר פגיעה בחוט השדרה (שלב סאב־אקוטי) מובילה לתוצאות תפקודיות טובות יותר?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

מקור: Human Reproduction Open, PLOS Medicine
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|27/05/2026

ניתוח נתוני עתק שבוצע באוניברסיטת בן־גוריון בנגב וכלל יותר מ־250,000 הריונות של מטופלות כללית מחוז דרום והמרכז הרפואי סורוקה לאורך שני עשורים, הוביל לשני מחקרים המעניקים תשובות חדשות על בטיחות השימוש באקמול ומשככי כאבים (NSAISs) במהלך ההיריון

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן