שכיחות גבוהה של אוסטיאופורוזיס בחולי COPD (מתוך Chest)

מניתוח נתוני מחקר TORCH עולה שכיחות גבוהה של אוסטיאופורוזיס בחולי COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), עם זאת, טיפול במשאפי סטרואידים לא השפיע על היארעות אוסטיאופורוזיס במהלך תקופה של שלוש שנים.

לדברי החוקרים, בחולי COPD קיים חשש מפני תופעות הלוואי האפשריות של משאפי סטרואידים על בריאות העצם: מחקר TORCH הוא מחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, שכלל חולי COPD שטופלו במשאפי סטרואידים (Fluticasone), ביתא-אגוניסטים ארוכי טווח (Salmeterol), ובשילוב של שני אלו, במשך שלוש שנים. הם מדווחים על הערכת בריאות העצם בקבוצת חולים שנכללו במחקר.  כחלק ממבנה המחקר, ערכי BMD (Bone Mineral Density) של הירך ועמוד השדרה המותני נבדקו בתחילת המחקר וכל שנה לאחר מכן. החוקרים תיעדו את ההיארעות של שברי עצמות טראומטיים ולא-טראומטיים.

מבין 6,184 משתתפים שנכללו במחקר כולו, הסקירה התמקדה ב-658 משתתפים מ-88 מרכזים בארה”ב. על-בסיס מדידות BMD, 18% מהגברים ו-30% מהנשים אובחנו עם אוסטיאופורוזיס בתחילת המחקר; 42% מהגברים ו-41% מהנשים אובחנו עם אוסטיאופניה. רק 43% השלימו את כל הבדיקות שתוכננו מראש, אולם באלו עבורם היו תוצאות זמינות, הירידה בערכי BMD לאחר שלוש שנים הייתה קטנה, ללא הבדל מובהק בין קבוצות הטיפולים הפעילים ופלסבו. כמו כן, לא תועד הבדל מובהק סטטיסטית בהיארעות שברים, שהייתה נמוכה באופן כללי (5.1% לעומת 6.3%), ודומה להיארעות בכלל אוכלוסיית המשתתפים במחקר TORCH.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות שאוסטיאופורוזיס היא מחלה נפוצה בחולי COPD, הטיפול במשאפי סטרואידים למשך עד שלוש שנים אינו משפיע משמעותית על ערכי BMD, בהשוואה לפלסבו.

Chest 2009; 136: 1456-65

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|24/08/2026

המאמר בוחן סוגיה מרכזית בעולם השיקום: האם הגברת עצימות הטיפול הפיזיותרפי והתעסוקתי בשלבים הראשונים שלאחר פגיעה בחוט השדרה (שלב סאב־אקוטי) מובילה לתוצאות תפקודיות טובות יותר?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

מקור: Human Reproduction Open, PLOS Medicine
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|27/05/2026

ניתוח נתוני עתק שבוצע באוניברסיטת בן־גוריון בנגב וכלל יותר מ־250,000 הריונות של מטופלות כללית מחוז דרום והמרכז הרפואי סורוקה לאורך שני עשורים, הוביל לשני מחקרים המעניקים תשובות חדשות על בטיחות השימוש באקמול ומשככי כאבים (NSAISs) במהלך ההיריון

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן