ה-AAOS ממליץ כנגד ורטברופלסטיה לטיפול בשבר דחיסה ספינאלי (מתוך AAOS)

איגוד ה-AAOS (American Academy of Orthopaedic Surgeons) אישר ופרסם קווים מנחים קליניים, בהם המלצה חזקה כנגד ורטברופלסטיה כאמצעי לטיפול בשברים של עמוד השדרה.

חברי הפאנל כותבים כי חשוב להבין שהם התחילה במשימה ללא דעות או העדפות קודמות, וכולם הסכימו כי מקצוע הרפואה צריך להתבסס על מדע ולא מידע אנקדוטאלי. בספרות יש עדויות רבות בדרגה I המרמזת לכך שורטברופלסטיה אינה מספקת את התועלת הצפויה.

עדויות ברמה I מתייחסות למחקרים שנערכו תחת הקווים המנחים המדעיים הנוקשים ביותר, כולל הקצאה סמויה.

ההמלצה כנגד הפרוצדורה מבוססת בעיקרה על שני מחקרים אקראיים ומבוקרים, שפורסמו ב-New England Journal of Medicine. לדברי החוקרים, המחקרים השוו בין ורטברופלסטיה ובין טיפול דמה ודיווחו כי לא תועד הבדל מובהק סטטיסטית בין שתי הפרוצדורות בכאב.

המומחים כותבים כי מהחיפוש המדעי שלהם עולה כי הפרוצדורה הכירורגית הנ”ל אינה מספקת כל יתרון בהשוואה לטיפול פלסבו.

באשר לחולים שכבר עברו ניתוח ורטברופלסטיה, המומחים מסבירים כי הידע משתנה עם הזמן ובאותה עת ייתכן שנדרשו לניתוח, ורטברופלסטיה נחשבה לדרך להקלה על שברי דחיסה של עמוד השדרה.

המומחים מסבירים כי ניתוח אינו המענה לכל סוגיה, וישנם מגוון טיפולים אחרים, דוגמת טיפול תרופתי או חסם עצבי, שעשויים להקל על הכאב עקב שברי חוליות.

American Academy of Orthopaedic Surgeons

לידיעה ב-DocGuide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן