מאת איתמר גנמור
מממצאי מחקר חדש, אשר פורסמו בכתב העת Cephalalgia בנובמבר 2010, עולה כי חולים אשר סובלים ממיגרנות חריפות ולא מגיבים ל- sumatriptan (אימיטרקס) יכולים להגיב ל- rizatriptan (ריזלט).
על פי החוקרים, כ-40% מהחולים אשר סובלים ממיגרנות לא מגיבים ל- sumatriptan, אך אין זה מנבא את התגובה לטריפטאנים אחרים. עם זאת, עד כה לא נעשה ניסוי הבודק את התגובה לטריפטאן אחר אצל חולים אשר לא מגיבים ל- sumatriptan 100 מ”ג.
החוקרים בדקו אצל חולים עם היסטוריה של מיגרנות את התגובה ל-100 מ”ג sumatriptan וזיהו 102 חולים אשר המשיכו לסבול מכאב ראש בינוני עד קשה שעתיים לאחר מתן התרופה. חולים אלה נכנסו למחקר כפול-סמיות שבו טופלו בשלושה התקפי מיגרנה בעזרת שני טיפולי rizatriptan 10 מ”ג וטיפול פלאסבו אחד בסדר אקראי.
לאחר הטיפול ב- rizatriptanנצפתה הקלה משמעותית יותר בכאבי הראש שעתיים לאחר מתן התרופה בהשוואה לטיפול הפלאסבו (51% מההתקפים לעומת 20% מההתקפים בהתאמה, p<0.001). גם היעלמות הכאב לגמרי הייתה נפוצה יותר בטיפול התרופתי לעומת הפלאסבו (22% מההתקפים לעומת 12% מההתקפים, p=0.013). יתר על כן, גם נצפו תגובות טובות יותר עם הטיפול התרופתי מבחינת הקלת הכאב למשך 24 שעות (38% מההתקפים לעומת 14% מההתקפים בהתאמה, p<0.001), והיעלמות הכאב למשך 24 שעות (20% מההתקפים לעומת 11% מההתקפים בהתאמה, p=0.036).
תופעות הלוואי של ה- rizatriptanהיו בעיקר קלות, והופיעו אצל 18 מהחולים לאחר טיפול rizatriptan ואצל 3 לאחר טיפול פלאסבו.
לדברי החוקרים, מכיוון שהודגם שחולים הסובלים ממיגרנות יכולים להגיב באופן שונה לתרופות שונות ממשפחת הטריפטאנים, על הרופאים להציע לחולים שלא מגיבים לטריפטאן מסוים סוג אחר של טריפטאן שאולי יעזור להם יותר.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!