אינטראקציות בין-תרופתיות מובילות מטופלים רבים להפסיק טיפול בנוגדי-דיכאון (Am J Geriatr Psychiatry.)

חוקרים מדווחים כי למעלה ממחצית מהמבוגרים בארה”ב נוטלים נוגדי-דיכאון לראשונה בחייהם כאשר הם כבר מטופלים בתרופה אחרת עימה תתכן אינטראקציה בין-תרופתית והופעת תופעות לוואי. רבע מהמטופלים הסובלים מתופעות לוואי הפסיקו כליל את הטיפול בנוגדי-דיכאון.

החוקרים זיהו דרגה מדאיגה של שילובים תרופתיים בעלי סיכון לנזק, הניתנים לקשישים. מחקרים אחרים מצאו כי מבוגרים רבים נוטלים לעיתים קרובות שילובים מסוכנים של תרופות במרשם, אך המסר אינו עובר לרופאים.

החוקרים זיהו למעלה מ-39,000 משתתפים שהחלו בטיפול בנוגדי-דיכאון בין 2001 ו-2006.  במהלך החודש לאחר התחלת הטיפול התרופתי זוהו 12 תופעות לוואי נפוצות לנוגדי-דיכאון.

למעלה מ-25% מהמטופלים קיבלו מרשם לנוגדי-דיכאון ותרופה נוספת שעשויה להביא לאינטראקציה משמעותית. 36% נוסף מהמטופלים היו בסיכון לאינטראקציות בסיכון בינוני.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר כללו נדודי שינה, ישנוניות ונמנום, שאירעו ב-1,028 מהמטופלים (2.6%). תופעת הלוואי הבאה בשכיחותה, שתוארה ב-416 מטופלים (1.1%) הייתה סחרחורות.

תופעות הלוואי הובילו לעיתים קרובות להפסקת הטיפול התרופתי. רק 45% מאלו שדיווחו על תופעות לוואי מילאו בשנית אחר המרשם לטיפול באותו נוגד-דיכאון, וכרבע הפסיקו לחלוטין את הטיפול בנוגדי-דיכאון.

החוקרים מציינים כי מבוגרים רבים מצויים בסיכון לבעיה מחקרים אחרים הראו כי 25% מהמבוגרים עם מחלות כרוניות סובלים גם מדיכאון, והוכח גם כי יש תועלת לטיפול בנוגדי-דיכאון.

מבוגרים נדרשים לעיתים קרובות לתרופות רבות, שחלקן עשוי לתרום לדיכאון ו/או לאינטראקציה עם נוגדי-דיכאון . לסיום, כותבים החוקרים, המטבוליזם של תרופות איטי יותר בקשישים והם רגישים יותר לתופעות הלוואי של הטיפול, בהשוואה למטופלים צעירים.

Am J Geriatr Psychiatry. Posted online December 17, 2010

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן