ע”פ מימצאי מחקר חדש וארוך טווח מה- Eur Respir J עולה שהטיפול בילדים עם לחץ דם ריאתי (PAH ) באמצעות bosentan (טרקליר) הוא בטוח ונראה שאפקטיבי בהאטת התקדמות מחלת ה-PAH.
מטרת החוקרים הייתה להעריך את הנסיון ה-5 שנתי הקיים עם טרקליר בטיפול בילדים עם PAH באנגליה. נעשתה תצפית פרוגרסיבית של ילדים הנמצאים בשירות ה-PAH האנגלי לילדים בלונדון אשר החלו טיפול בטרקליר החל מפברואר 2002 עד מאי 2008 והיו תחת מעקב לפחות 6 חודשים ומעלה.
נעשה מעקב מפורט אחר 101 ילדים, מהם עם PAH אדיופתי (42 ילדים) ו-PAH הקשור למחלת לב מולדת (59 ילדים).
לפני התחלת הטיפול נעשו מדידות ובדיקות שקבעו קבוצת תפקוד לפי ה-WHO , מרחק הליכה של 6 דקות, משקל ונתונים המודינמיים.
הערכות נעשו לאחר 6 חודשים, מידי שנה ולאורך מקסימלי של 5 שנים.
משך חציוני של הטיפול היה 31.5 חודשים. השיפור ההתחלתי במדדי תפקוד ה-WHO ומרחק הליכה 6 דקות נשמרו עד לתקופה של 3 שנים. גובה ומשקל עלו אך במדד ה-Z לא הושג שיפור.
לאחר 3 שנים, הטיפול בטרקליר נמשך כטיפול מונותרפי רק ב-21% מהילדים עם PAH אדיופתי, אך לעומת זאת הטיפול המונותרפי נמשך ב-69% מהילדים שעברו פרוצדורה מתקנת, וב-56% מאלה שסבלו מסינדרום איזנמנגר (Eisenmenger ).
עקומת ההישרדות של קפלן -מאייר העריכה שעבור 101 הילדים שהיו במעקב ההישרדות הייתה 96% , 89% , 83% ו-60% לאחר 1 , 2, 3 ו-5 שנים, בהתאמה.
החוקרים מסיקים שטיפול הכולל טרקליר הוא בטוח ונראה שאף אפקטיבי בהאטת ההתקדמות של ה-PAH בילדים.
.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!