התועלת של טיפול ב-Sorafenib בחולים עם ממאירות של הכבד (J Hepatol)

טיפול ב- Sorafenibמביא לשיפור בשיעורי ההישרדות ואיזון המחלה בחולים עם HCC (Hepatocellular Carcinoma) בשלב מתקדם, ללא תלות באתיולוגיה. ממצאי המחקר פורסמו בכתב העת Journal of Hepatology.

לדברי החוקרים, מחקר SHARP (Sorafenib Hepatocellular Carcinoma Assessment Randomized Protocol) הוכיח כי בחולים עם תפקוד שמור של הכבד ומחלה מתקדמת, הטיפול התרופתי משפר את שיעורי ההישרדות הכוללים ובטוח לשימוש. עם זאת, מאחר ו-HCC הינה מחלה הטרוגנית, ייתכן כי מאפיינים התלויים בחולים ישפיעו על התגובה הפרטנית לטיפול.

במטרה לקבוע אם כך הדבר במחקר SHARP, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 602 חולים, שחולקו באקראי לטיפול ב- Sorafenib או פלסבו. יחס הסיכון לשיפור חציון שיעורי ההישרדות עמד על 0.69 עם Sorafenib.

כאשר החוקרים בחנו את הנתונים לפי האתיולוגיה למחלה, נטל הגידול, המצב התפקודי, שלב הגידול וטיפול קודם, שיעורי ההישרדות הכוללים היו דומים לאלו שתועדו במדגם כולו.

יחס הסיכון נע בין 0.50 בחולים עם נוגדנים חיוביים כנגד נגיף HCV (Hepatitis C Virus) ל-0.85 באלו עם התפשטות חוץ-כבדית. 8 מבין 15 השוואות הדגימו מובהקות סטטיסטית.

Sorafenib הביא לשיפור עקבי בחציון הזמן עד להתקדמות (יחס סיכון של 0.40-0.64), למעט בחולים עם נוגדנים חיוביים לנגיף HBV (Hepatitis B Virus). שיעורי איזון המחלה השתפרו באופן עקבי גם כן.

תופעות הלוואי הנפוצות בדרגה 3 ו-4 כללו שלשולים ועייפות, ולא היו שונות משמעותית בין קבוצות שונות.

החוקרים מציינים כי התוצאות מוגבלות לאור מספר החולים הקטן בחלק מתתי הקבוצות. לדוגמא, רק 60 חולים היו חיוביים לנוגדנים כנגד HBV.

למרות זאת, החוקרים קובעים כי היעילות והבטיחות של Sorafenib, בהשוואה לפלסבו, בחולים עם HCC מתקדם ותפקוד כבדי שמור אינם מושפעים מהמצב הבריאותי הבסיסי, מהאתיולוגיה של המחלה, נטל הגידול, שלב הגידול או טיפול קודם.

J Hepatol 2012

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן