שיעור ניתוחי רביזיה של מפרק הירך הוא הגבוה ביותר במהלך 18 החודשים הראשונים לאחר הניתוח הראשון. הסיכון לרביזיה גבוה יותר בחולים צעירים, בהם סיכוי גבוה יותר כי ישרדו עד לצורך בניתוח רביזיה. ממצאי המחקר פורסמו במהדורת 17 באוקטובר של כתב העת Journal of Bone and Joint Surgery.
החוקרים בחנו את הנתונים אודות כ-50,000 חולים שעברו ניתוח אלקטיבי להחלפת מפרק הירך בשל אוסטיאוארתריטיס בין יולי 1995 ועד יוני 1996.
החוקרים מציעים כי הרגלי המנתח משפיעים על שיעור הכשלונות המוקדם. מנגד, מאפיינים של החולה והשתל משפיעים על הסיכון לכשל מאוחר. הם מצאו סיכון מוגבר לרביזיה עם גיל צעיר ומין זכר. באופן ספציפי, יחס הסיכון לרביזיה בגברים בהשוואה לנשים עמד על 1.23, ובחולים בגילאי 65-75 שנים בעת הניתוח הראשוני הסיכוי היה גבוה יותר, בהשוואה לאנשים מעל גיל 75 עם יחס סיכון של 1.47. הסיכון לניתוח רביזיה של מפרק הירך עמד על 2% לשנה במהלך 18 החודשים הראשונים ולאחר מכן עמד על 1% לשנה ביתר תקופת המעקב.
הסיכון האבסולוטי לתמותה במהלך 12 שנות המעקב עלה על הסיכון לניתוח רביזיה של מפרק הירך בשיעור של פי 10 (59% לעומת 5.7%) בחולים מעל גיל 75 בעת הניתוח הראשוני ובשיעור של פי 3 (29% לעומת 9.4%) בחולים בגילאי 65-75 שנים בעת הניתוח.
המחקר היה מוגבל בשל העובדה שהקודים של האבחנה לא פירטו אם מדובר היה בפרוצדורות בצד שמאל או ימין ולכן לא הבחינו בין ניתוחי רביזיה ובין ניתוחים ראשוניים של המפרק הנגדי. בנוסף, ייתכן כי חלק מהחולים קיבלו המלצה לניתוח רביזיה וסירבו לכך.
החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים במטרה לזהות גורמים המנבאים ניתוחי רביזיה בחולים צעירים.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!