השוואה בין תכשירים נוגדי ספיגת עצם בטיפול באוסטיאופורוזיס לאחר-מנופאוזה (Eur Rev Med Pharmacol Sci)

מתוצאות סקירה חדשה להשוואה עקיפה בין התועלת של ביספוספנטים שונים ו-Denosumab במניעת שברי חוליות על-רקע אוסטיאופורוזיס עולה כי הטיפול ב-Zoledronate צפוי להביא לשיעור הירידה הגדול ביותר בשברי חוליות על-רקע אוסטיאופורוזיס בנשים לאחר-מנופאוזה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ביספוספנטים נחשבים כטיפול קו-ראשון למניעה וטיפול באוסטיאופורוזיס, עם עדויות לירידה משמעותית בשיעורי ההיארעות של שברי חוליות חדשים, בהשוואה לפלסבו. לאחרונה, פורסמו עדויות לפיהן Denosumab מפחית הופעת שברי חוליות חדשים ע”י חסימת RANK. אין מחקרים רבים שערכו השוואה ראש בראש בין התרופות הללו.

השוואת טיפולים מעורבים, הרחבה של מטה-אנליזה מסורתית, מאפשרת להשוות בו-זמנית בין מספר תרופות עם עדויות סינתטיות ליעילות וטווח סבירות באשר לטיפול הטוב ביותר. במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים להשוות בו-זמנית בין Alendronate, Risedronate, Ibandronate, Zoledronate ו-Denosumab במניעת שברי חוליות על-רקע אוסטיאופורוזיס במטה-אנליזה להערכת השוואות לא-ישירות.

החוקרים חיפשו אחר מחקרים אקראיים שכללו את התרופות הללו. מחקרים אקראיים ומבוקרים שכללו טיפול כפל-סמיות במשך לפחות שלוש שנים נכללו בסקירה. החוקרים לא כללו בסקירה מחקרים בגברים או מחקרים להערכת אוסטיאופורוזיס על-רקע טיפול בגלוקוקורטיקואידים, ולא כללו מחקרים אקראיים ומבוקרים עם תוצאי סיום עיקריים או משניים שכללו ערכים רציפים דוגמת צפיפות מינראלים של העצם, או מחקרים שהשוו בין משטרי מינון שונים באותו תכשיר, שלא שימשו בפועל.

בסופו של דבר זוהו תשעה מחקרים אקראיים ומבוקרים עם נתונים אודות כ-31,000 משתתפים. החוקרים מדווחים כי Zoledronate זוהה כטיפול היעיל ביותר עם הסבירות הגבוהה ביותר (52%) בהשוואה לפלסבו, אחריו היה הטיפול ב-Denosumab (סבירות של 46%), Ibandronate ולאחר מכן Alendronate ו-Risedronate בהשוואה לפלסבו.

למרות שהשוואת טיפול מעורב בין Alendronate, Risedronate, Ibandronate, Zoledronate ו-Denosumab לא הדגימה הבדל מובהק סטטיסטית, מהסקירה עולה כי Zoledronate צפוי להביא לשיעור הירידה הגדול ביותר בשברי חוליות על-רקע אוסטיאופורוזיס.

Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013 Mar;17(5):658-67

לידיעה ב-NELM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הרחבת ההתוויה למתן Darzalex Faspro (או Daratumumab ו-Hyaluronidase-fihj) בשילוב עם Bortezomib, Lenalidomide ו-Dexamethasone כטיפול אינדוקציה ומיצוק בחולים מתאימים להשתלה עם אבחנה חדשה של מיאלומה נפוצה. האישור התקבל לאחר סקירה מועדפת ומבוסס על נתוני יעילות ובטיחות ממחקר PERSEUS בתווית-פתוחה, שכלל 709 חולים מתחת לגיל 70 שנים […]

  • הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית (European Commission) אישרה את הטיפול ב- Faricimabבחולים עם הפרעת ראיה משנית לבצקת מקולארית עקב חסימת וריד רשתית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות רוש. מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Faricimab לטיפול בבצקת מקולארית לאחר חסימת וריד רשתית במהלך חודש אוקטובר בשנת 2023. דובר של חברת התרופות מסר […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    איזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם אינו מפחית את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי, בהשוואה לאיזון קונבנציונאלי של רמות הסוכר בדם. מנגד, מהנתונים שפורסמו בכתב העת NEJM Evidence עולה כי איזון הדוק של משק הסוכר מעלה פי שלוש את הסיכון להיפוגליקמיה חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם איזון הדוק של משק הסוכר […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת Nature Mental Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים המפתחים סוכרת מסוג 1 במהלך הילדות מצויים בסיכון מוגבר למספר הפרעות פסיכיאטריות בשלב מאוחר יותר בחייהם, כולל הפרעות חרדה ושימוש בחומרים. מחקרים קודמים הדגישו את הקשר בין הפרעות פסיכיאטריות ובין סוכרת במגוון קבוצות גיל, אך אלו כללו הגדרה […]

  • היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Headache and Pain מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי Atogepant (קיוליפטה) מהווה טיפול יעיל ונסבל היטב למניעת מיגרנה, כולל מיגרנה אפיזודית וכרונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את היעילות והבטיחות של Atogepant, אנטגוניסט של CGRP, למניעת מיגרנה על-בסיס תוצאות מחקרים אקראיים ומבוקרים. החוקרים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה