מהי ההשפעה של מטפורמין על ריכוזי ה-TSH בסרום בחולי סוכרת סוג 2 עם פעילות מאוזנת של בלוטת התריס (Clinical endocrinology)

מטרת המחקר היתה להעריך את הקשר בין הטיפול במטפורמין (Metformin) וריכוזי ה-TSH בסרום בקבוצת מטופלים עם סוכרת סוג 2 עם תפקוד תקין של בלוטת התריס. בניגוד למחקרים קודמים שמצאו כי מטפורמין מוריד את ריכוזי ה-TSH  במטופלים עם סוכרת סוג 2 (T2D) ותת פעילות של בלוטת התריס (היפותירואידיזם) או תפקוד תקין של הבלוטה (euthyroid ), החוקרים לא מצאו קשר בלתי תלוי או משמעותי בין ערכי ה-TSH לבין הטיפול במטפורמין בחולי סוכרת סוג 2 עם פעילות תקינה של הבלוטה.

למעלה משמונה מאות מטופלים נכללו במחקר, מהם 53% נשים , כולם עם סוכרת סוג 2 ועם בלוטת תריס מאוזנת (euthyroid). גילם הממוצע של המשתתפים היה 65.9 שנים והם סבלו מ-T2D כעשר שנים בממוצע. 250 מהם טופלו במטפורמין והוערכו רטרוספקטיבית . ריכוזי ה-TSH בסרום נמדדו בכל המטופלים.

החוקרים מצאו כי המטופלים שנטלו מטפורמין הציגו רמות גבוהות של TSH, מאשר אלה שלא טופלו במטפורמין (1·63 mU/l לעומת 1·40 mU/ , בהתאמה). לא נמצא הבדל דומה ברמות ה-TSH בין מטופלים שלקחו או לא לקחו תרופות  אחרות לסוכרת הניתנות דרך הפה, תרופות נגד יתר לחץ דם או תרופות להורדת כולסטרול או שומנים בדם.  רמות ה-TSH בסרום היו קשורות בצורה משמעותית למין המטופל, ל-BMI שלו, נוכחות של היפרליפדמיה או תופעות כמו זפקת (goiter) או מקרואנגיופתיה הקשורת לסוכרת.

למרות הרמה הגבוהה יותר של TSH במטופלי המטפורמין, כאשר הריצו החוקרים רגרסיה רבת משתנים של הגורמים המשפיעים על רמות ה-TSH לא נמצא שמטפורמין היה גורם משמעותי או מובהק. נוכחות של זפקת (goiter) נמצאה בקשר שלילי לרמות TSH .

החוקרים מסכמים כי בקבוצת העוקבה הגדולה שנבחנה בה תפקוד בלוטת התריס היה תקין, לא נמצא קשר בלתי תלוי או מובהק בין ערכי ה-TSH והטיפול במטפורמין.

לתקציר המחקר






Clin Endocrinol (Oxf).2013 Apr;78(4):505-11





תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן