השפעות ארוכות טווח של מניעה שניונית על התפקוד הקוגניטיבי בחולים לאחר אירועים מוחיים (Circulation)

בכתב העת Circulation פורסמו תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי איזון הולם של גורמי סיכון למחלות כלי דם מלווה בהפחתת הסיכון ארוך הטווח לליקוי קוגניטיבי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות ההשפעה ארוכת הטווח של טיפול הולם למניעה שניונית של מחלות כלי דם על התפקוד הקוגניטיבי בחולים לאחר אירוע מוחי ראשון בחייהם. במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעות של מניעה שניונית של אירועים וסקולאריים על התפקוד הקוגניטיבי לאחר אירוע מוחי.

החוקרים אספו נתונים בין השנים 1995-2011 (4,413 חולים) ממאגר South London Stroke Register, הכולל נתונים אודות אוכלוסיה רב-אתנית המונה כ-270,000 תושבים. מודל סטטיסטי שימש לתקנון התפקוד הקוגניטיבי לאחר שלושה חודשים, מאפיינים דמוגרפיים וסוציואקונומיים, תערובת מקרים, סוג האירוע המוחי, גורמי סיכון למחלות כלי דם, מוגבלות והישנות אירועים מוחיים.

בחולים עם אירועים מוחיים איסכמיים, ללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים, תועד סיכון מופחת לליקוי קוגניטיבי על-רקע טיפולים מניעתיים שונים: (1) טיפול לאיזון לחץ הדם (יחס סיכון של 0.77 עבור משתנים, יחס סיכון של 0.88 עבור מעכבי ACE ויחס סיכון של 0.7 עבור שילוב של השניים); (2) שילוב אספירין ודיפירידמול (יחס סיכון של 0.88) ו-(3) סטטינים (יחס סיכון של 0.9) במידה וישנה התוויה קלינית.

ההשפעה המגנה על הליקוי הקוגניטיבי זוהתה גם בחולים תחת טיפול משולב בתרופות לאיזון לחץ הדם, תרופות אנטי-תרומבוטיות ותרופות להפחתת רמות השומנים בדם (יחס סיכון של 0.55). לא זוהה קשר משמעותי בין ליקוי קוגניטיבי לאחר אירועים מוחים ובין טיפול בתרופות לאיזון לחץ דם בקרב חולים עם אירועים מוחיים המורגיים.

לאור ממצאי המחקר, החוקרים ממליצים לשים דגש על טיפול תרופתי מניעתי אופטימאלי בגורמי סיכון למחלות כלי דם.

Circulation July 30, 2013

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן