במאמר שפורסם בכתב העת Lancet Respiratory Medicine מדווחים חוקרים כי הבדל של שתי נקודות הוא ההבדל המינימאלי בעל חשיבות קלינית במבחני CAT (COPD Assessment Test).
עליה במדדי CAT מעידה על החמרה במצב הרפואי וירידה במדדים מצביעה על שיפור במצב הרפואי. הבדיקה משמשת לעיתים קרובות, אך ההבדל המינימאלי בעל חשיבות קלינית לא תואר היטב עד כה.
ההערכה החדשה צפויה לסייע לרופאים לפרש שינויים בעלי חשיבות קלינית ולהנחות את הטיפול בחולים וטיפולים נוספים. כמו כן, הממצאים עשויים לסייע בפירוש נתוני CAT במחקרי התערבות ויסייעו לשיפור מבנה המחקרים.
החוקרים בחנו את ההבדל המינימאלי בעל חשיבות קלינית במדד CAT בשלושה תרחישים שונים: תגובה לשיקום ריאתי, החלמה לאחר אשפוז לבית החולים בשל התלקחות חדה של מחלת ריאות חסימתית כרונית ושינוי אורכי עם הזמן.
באמצעות נתונים אודות למעלה מ-800 חולים נבחן ההבדל המינימאלי בעל חשיבות קלינית במדד CAT והחוקרים קבעו כי מדובר בסף הבדל של שתי נקודות. בתרחישים השונים, ההערכות לשיפור מינימאלי במדד CAT נעו בין 1.2- ל-2.8-, כאשר 2- היא ההערכה העקבית ביותר בניתוחי רגישות וסגוליות.
החוקרים כותבים כי למיטב ידיעתם זהו המחקר הראשון להערכה פרוספקטיבית של ההבדל המינימאלי בעל חשיבות קלינית במדד CAT, באמצעות 19 הערכות של ההבדל המינימאלי בעל חשיבות קלינית בשלושה מדגמים בלתי-תלויים.
לדברי המומחים, המדע של קביעת ההבדל המינימאלי בעל חשיבות קלינית אינו מדויק, והם מקווים שיוכלו להציג את הנתונים באופן מקיף, כך שהקורא יוכל לבסס בעצמו את החלטתו בנוגע להבדל המינימאלי בעל חשיבות.
The Lancet Respir Med 2014
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!