החשיבות הפרוגנוסטית של סוכרת בחולי אי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-EASD)

מתוצאות שני מחקרים חדשים, שהוצגו במהלך כנס ה-European Association for the Study of Diabetes לשנת 2014, עולה כי בחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע מחלה איסכמית או אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל, באלו הסובלים גם מסוכרת מסוג 2 שיעורי ההישרדות גרועים יותר לאחר 2-8 שנים.

במחקר הראשון ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה של סוכרת מסוג 2 על הפרוגנוזה ארוכת הטווח בחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע מחלה איסכמית . הם כללו נתונים אודות כ-17,000 חולים במאגר Swedish Heart Failure Registry בין השנים 2003-2011, עם אי-ספיקת לב על-רקע מחלה איסכמית, שהיו במעקב עד דצמבר 2011. מהנתונים עולה כי כי 30% מהחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע מחלה איסכמית סבלו מסוכרת מסוג 2, וכי סוכרת לוותה בעליה בלתי-תלויה של 70% בסיכון לתמותה במהלך המעקב. רק שני-שליש מהחולים הללו עם מחלת לב איסכמית וסוכרת מסוג 2 קיבלו טיפול בסטטינים, ורק כמחצית עברו פרוצדורת רה-וסקולריזציה.

ייתכן כי אבחנה מוקדמת של מחלת עורקים כלילית, טיפול טוב יותר ואופטימיזציה של מועד הרה-וסקולריזציה ימנעו התפתחות אי-ספיקת לב ויביאו לשיפור הפרוגנוזה של חולי סוכרת.

במחקר השני ביקשו החוקרים לקבוע את ההשפעה של סוכרת מסוג 2 על הפרוגנוזה ארוכת הטווח של חולים עם מקטע פליטה שמור. הם אספו נתונים אודות כ-6,700 חולים שנכללו במאגר באותה תקופה כמו המחקר הראשון, עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל (50% ומעלה).

החוקרים מצאו כי כרבע מהחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל סבלו מסוכרת מסוג 2, שלוותה בעליה משמעותית בהיקף של 39% בסיכון לתמותה במהלך המעקב. עם זאת, עד 50% מהחולים עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל דיווחו על מחלת לב איסכמית, ממצא המטיל ספק בנוכחות קרדיומיופתיה סוכרתית אמיתית.

מתוך כנס ה-European Association for the Study of Diabetes

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

טיפול באי ספיקת לב

טיפול באי ספיקת לב

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/11/2022

גולש יקר ! ידיעה זו מיועדת לסגל הרפואי בלבד ואינה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן